古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
月经的正常与否直接关系着女性的身体健康,在生活当中,也会有的女性出现月经不调的情况,其中月经过多就是一种,我们要重视到它的危害性。
月经量过多会致不孕吗
月经过多是指月经周期及经期持续天数均正常,但经量过多。一般认为经量超过100毫升即可诊断为月经过多。在临床上,患者多叙述月经量过多,有如小便,所用的月经垫要比平时多好几倍等。如某些无排卵型功能性子宫出血的患者,由于青春期下丘脑发育不全,在下丘脑—垂体—卵巢轴之间尚未建立稳定规律的周期性调节和反馈反应,致使卵巢中虽有卵泡发育但不排卵,也没有黄体形成,当雌激素量不足以维持子宫内膜生长或突然下降时,子宫内膜大片脱落而导致经血量过多。由于卵巢无排卵,故导致不孕。
月经过多造成不孕原因
1、妇科内分泌功能调失:由于青春期的少女下丘脑发育尚未完全,导致以下丘脑-垂体-卵巢轴之间的规律尚未稳定建立,如果其中任意一个环节出现的问题,都会影响内分泌功能的失调,导致有些卵泡虽然发育但无法排卵,黄体功能也无法形成,造成雌激素量不足,导致子宫内膜生长或突然下降,因子宫内膜大片脱落而引发经血过多,由于女性不排卵,将会引起不孕不育。
2、子宫瘤肌:子宫肌瘤会压迫输卵管,使精子和卵子不能结合,从而引发不孕。当然这也要视子宫肌瘤的程度而定。
3、血液系统病疾:引起女性经血过多的疾病常见的有白血病、血小板减少性紫癜等,这些疾病往往也会造成女性不孕不育。
月经过多治疗
1、药物治疗:
(1)对无避孕要求或不愿意用激素治疗的患者,可选用抗纤溶药:如氨甲环酸,或抗PG合成药:氟芬那酸(氟灭酸),甲芬那酸(甲灭酸)。不良反应可有恶心、头晕、头痛等。
(2)对要求避孕的患者,可选用内膜萎缩治疗。
(3)达那唑为17a-乙炔睾酮的衍生物,它能抑制促腺激素释放激素分泌,抑制促腺激素周期高峰及卵巢激素的生成,可减少失血量,但应注意皮疹、肝损、雄性化副反应。
2、手术治疗:对药物治疗无效,持久不愈,年长,无生育要求的患者,可手术切除子宫。近年来诞生了经宫颈子宫内膜切除(TCRE)术,即经宫腔镜在B超声检查的监视下,采用激光、微波、或电凝的方法,破坏子宫内膜功能层及部分基底层,使其失去对卵巢激素的反应能力,从而减少月经失血量。
月经过多注意事项
1、适寒温:要根据气候环境变化,适当增减衣被,不要过冷过凉,以免招致外邪,损伤血气,影响正常月经。
2、调情志:要保持心情舒畅,避免忧思郁怒,损伤肝脾,或七情过极,五志化火,扰及冲任而为月经疾病。
3、适劳逸:月经期间以调为养,不宜过度劳累和剧烈运动,过则易伤脾气,可导致统摄失职或生化不足而引起的月经不调。
4、节育和节欲:要重视节制生育和节欲防病,避免生育(含人流)过多过频及经期、产后同房,否则损伤冲任、精血、肾气,导致月经失调。
5、节制饮食:不宜暴饮暴食或过食肥甘油腻、生冷寒凉、辛辣香燥之品以免损伤脾胃而至生化不足,或聚湿生痰或凉血、灼血引起月经不调。
(责任编辑:王春兰 )
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