古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
盆腔炎是一种常见的妇科疾病,得病后,我们要重视合理的治疗,比较常用的一般有五种方法,而药物治疗也是最为常见的方式,我们要做到治疗合理。
盆腔炎能用抗生素治疗吗
盆腔炎用抗生素药物治疗效果最好,严重的需要手术治疗。抗生素治疗可清除病原体,改善症状及体征,减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗,绝大多数的盆腔炎能治好。抗生素的治疗原则:经验性、广谱、及时及个体化。
盆腔炎药物治疗
1、一般情况下,采用西医治疗的方法,才能明显地减轻病痛,主要的药物有:
(1) 抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
A。 青霉素G:每日240--1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80--160万单位,分次肌肉注射。
B。 红霉素:每日1--1.5克,静脉滴注,加用卡那霉素0.5克,每日2次,肌肉注射。
(2) 给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
2、而采用中药成药调理的方法,如果恰当一般可以根治病源,毕竟西药的药效虽然明显,但很多时候并不能根治这样复杂的妇科病,而且中成药也有滋补的功效。
(1)妇科千金片:每次4片,每日2次,温开水送服。
(2)金鸡胶囊:每次4粒,每日3次,温开水送服。
(3)汤剂:请中医妇科专家根据当前病情辨证施治;中成药口服:如金刚藤糖浆、妇乐颗粒、妇科千金片、妇炎康等;肛门用药:野菊花栓、康妇消炎栓等。
(4)同时,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,见效快,疗效确切,许多患者治愈后都不再复发,建议你采用传统中药山药、玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、阿胶、乌蛇、制首乌、太子参、青阳参、铁胆粉、紫河车、白鱼膘、怀牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、红花、桃仁、紫云英、鲜罗勒、石楠叶、仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、败酱草、菟丝子、路路通、生薏仁、红藤、熟地、三棱、片姜黄、生甘草治疗。
盆腔炎常用治疗方法
1、 一般处理:急性期应卧床休息,取半卧位,有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹使炎症局限,给予充足的营养及水分,纠正电解质紊乱。必要时小量输血,高热时采用物理降温,尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散。
2、药物治疗:根据药物敏感试验选用抗生素较为合理,在化验结果未出来前,若病情不太严重可选用青霉氢链霉素;若病情严重则需选用广谱抗生素,联合用药疗效好,配伍须合理,药物种类要少,毒性小,细菌培养结果出来后,可根据情况予以更换抗生素。给药途径以静脉滴注收效快。抗生素的应用要求达到足量,且须注意毒性反应。在症状消失后继续给药两周以巩固疗效,力求彻底治愈,以避免形成慢性盆器炎。
3、手术治疗:手术方式及范围主要视患者年龄和有无生育的要求而定。采用局部脓肿切除及引流,或全子宫加双附件切除加引流,但以后者效果为好,手术中尽可能切除脓肿,或清除脓液,用抗生素稀释液洗净盆腔,以防炎症扩散。
4、物理疗法:可促进局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症消散,常用有短波、超短波、超声波、音频、激光、微波、离子透入等。主要用于慢性盆腔炎。
5、其他疗法:后穹窿切开引流;侧穹隆封闭;抗生素宫腔内注射。
盆腔炎注意事项
1、 需食清淡易消化食品,如赤小豆、绿豆、东瓜、扁豆、马齿苋等,应食具有活血理气散结之功效食品,如山楂、桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、玫瑰花、金橘等。适当补充蛋白质,如瘦猪肉、鸭、鹅和鹌鹑等。
2、 禁食生冷之物如冷饮、瓜果等,忌食辛辣温热、刺激性食物如辣椒、羊肉、狗肉、公鸡等。 不宜食肥腻、寒凉黏滞食品。如肥肉、蟹、田螺、腌腊制品等。
3、杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
4、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。
5、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。
(责任编辑:王春兰 )
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