古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
滴虫性阴道炎是一种我们熟悉的妇科疾病,它也是一种常见病,在得病后,也会通过性生活进行传播,这是我们需要重视的情况。
滴虫性阴道炎传染吗
滴虫性阴道炎是妇科常见病,由毛滴虫寄生在妇女阴道,刺激阴道黏膜而引起炎症,应及早治疗,否则会传染给性伴侣。毛滴虫可进入到男子尿道,或深入至前列腺,引起炎症。男子受传染后,会引起阴茎头及包皮红肿、疼痛,甚至溃烂。
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见的阴道炎之一,其传播途径主要有两种:一是通过性生活直接传播;二是通过浴池、泳池、浴巾、脚盆、马桶等公共用品间接传播。阴道毛滴虫是一种厌氧的寄生原虫,寄生在女性阴道时可引起滴虫性阴道炎,典型的症状是阴道口及外阴部瘙痒、灼痛和性交痛,白带增多呈稀薄泡沫状、黄绿色,有臭味。阴道毛滴虫还可侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂,若合并尿道感染时,可有尿频、尿急、尿痛,有时可见血尿。
但滴虫感染却不是妇女的专利,滴虫还能侵入男性的包皮及皱褶、尿道或前列腺中,甚至侵入膀胱、肾盂。只是男性感染滴虫后,有些表现为排尿痛、尿道口有刺痒感或尿道口有少量分泌物,有些却没有明显的症状,但却是明确的感染源,致使他的女伴发病或反复发病。此外,阴道毛滴虫还能吞噬精子,并能阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可导致不孕。因此,当女方发现感染滴虫性阴道炎,男方千万不能不问青红皂白先把女方责怪,而是应该积极配合,一起用药治疗。
滴虫性阴道炎传染途径
1、直接传染:主要是指性交传播,多因女方得病,通过性生活,可使滴虫传播到男方的阴茎包皮皱褶、尿道或前列腺内。
2、间接传染:是通过公共浴池、浴盆、游泳池、浴中、便盆、衣物和垫布等间接传播。
滴虫性阴道炎的治疗
1、全身用药:初次治疗可用甲硝唑2g,单次口服;或替硝唑2g,单次口服;或甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。口服药物的治愈率为90%-95%。服药后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应立即停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内,替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。
2、性伴侣的治疗:滴虫性阴道炎主要通过性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。
3、随访:治疗后无症状者无需随访。对甲硝唑2g单次口服,治疗失败且排出再次感染者,增加甲硝唑疗程及剂量仍有效。若为初次治疗失败,可重复应用甲硝唑400mg,每日2次,连服7日;或替硝唑2g,单次口服。若治疗仍失败,给予甲硝唑2g,每日1次,连服5日或替硝唑2g,每日1次,连服5日。
4、妊娠合并滴虫性阴道炎的治疗:甲硝唑2g顿服;或甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。应用甲硝唑时,最好取得患者及其家属的知情同意。
5、治疗中的注意事项:有复发症状的病例多数为重复感染,为避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5-10分钟以消灭病原体,并应对其性伴侣进行治疗。因滴虫性阴道炎可合并其他性传播疾病,应注意有无其他性传播疾病。
(责任编辑:王春兰 )
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