古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
卵巢是女性身体当中重要的部位,它的作用也是我们清楚的,在平时也要注意对卵巢的保养,不过,也会有不正常的情况,其中卵巢早衰就是一种常见的疾病。
卵巢早衰症状
1、月经紊乱:可表现为三种形式:月经周期延长或间断性闭经,月经量减少,经期缩短,最后至绝经;或月经周期缩短、频发,经期延长,经量增加,甚至表现为阴道大量出血或淋漓不净,以后逐渐减少而至绝经;或月经突然停止,此种较少见。
2、生殖道变化:性交疼痛及困难;阴道烧灼感,白带色黄有臭味,甚至带血,此为老年性阴道炎表现;子宫颈管萎缩闭锁而出现子宫积脓;或有子宫等生殖器官萎缩。
3、血管舒缩综合征:常见为皮肤潮红、潮热、出汗、眩晕等。最典型症状为潮热汗出,发作频率为阵发性发作,每天数次甚至数十次不等;持续时间为数秒钟至数分钟。
4、精神症状:忧虑,记忆力减退,注意力不集中,易激动,失眠,甚至喜怒无常等。尤其是过去精神状态不稳定的妇女症状更加明显。
5、尿道症状:尿频、尿急、尿失禁或尿潴留,为雌激素减少使尿道和膀胱萎缩所致。
6、皮肤与毛发症状 皮肤边薄,丧失弹性,出现皱纹;皮肤色素沉着,多见于面部、手背、小腿;毛发逐渐脱落并出现白发。
7、骨与关节症状:骨质疏松症是绝经期后妇女最重要的并发症、表现为颈、腰、背、肩、膝盖、手臂的酸痛;骨折发生率大幅度上升,常见部位为肋骨、椎体、髋骨、四肢及股骨颈。
8、心血管病变:出现更年期高血压,特点是以收缩压升高为主,波动大;或出现“假性心绞痛现象”,常自诉有心前区痉挛感、心悸、阵发性心动过速或过缓。因雌激素可降低血脂,防止血管硬化,故绝经后妇女患高血压、冠心病绝经前有所增加。
卵巢早衰判断
月经是女性健康的“晴雨表”,痛经、闭经、经期提前或推后、经量过多或过少等问题的背后或是卵巢早衰的前兆。一般的正常的月经出血量应为20~60毫升,经量少于20毫升为月经过少。以卫生巾的用量大概估量,正常的用量是平均一天换四五次,每个周期不少于1包(每包10片计)。如果用连半包卫生巾都用不完,那么就属于月经过少。
月经量少是属于月经病,本病发生于青春期和育龄期者可进展为闭经,发生于更年期者则往往进入绝经。月经量少意味雌激素减少,卵巢功能减退。临床上很多卵巢早衰的女性患者,其前期表现就是从月经失调,月经周期延后,月经量少,月经稀发,经期逐渐缩短,而最终继之闭经。导致提前进入绝经期。而月经量持续减少,多数意味着女性雌激素水平发生变化、降低,卵巢功能减退。
卵巢早衰检查
1、实验室检查及其它检查:内分泌激素测定FSH,LH水平明显生高,E2水平明显低落,均达到绝经期水平,需化验3次后始能确诊。血PRL正常。
2、阴道脱落细胞:显示雌激素水平低下,出现底层细胞或以低层细胞为主。
3、腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查:卵巢早衰者可见卵巢小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化,卵巢内可找到抗卵巢抗体:无反应卵巢综合征,则见到卵巢正常大小,肉眼及镜下均可见多个小卵泡,卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞,抗颗粒细胞,抗FSH抗体。
4、B超检查:显示卵巢小,未见卵泡者属卵巢早衰;卵巢正常大小,可见多个小卵泡者属无反应卵巢综合症。
(责任编辑:王春兰 )
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