古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫肉瘤是一种女性子宫方面的疾病,也是一种严重的疾病,在得病后,患者也会出现一些症状,我们要根据自己的情况进行判断,特别是要及时进行合理的检查诊断。
子宫肉瘤的症状
1、阴道不规则流血:这种情况较为常见,流血量多少不等。
2、腹痛:肉瘤生长快,子宫迅速增大或瘤内出血、坏死、子宫肌壁破裂引起急性腹痛。
3、腹部包块:腹部出现包块,且包块迅速增大。
4、压迫症状及其他:患者可有膀胱或直肠受压症状,出现尿频、尿急、尿潴留、大便困难等情况。晚期患者全身消瘦,伴有贫血,出现低热或肺、脑转移等相应症状。宫颈肉瘤或肿瘤自宫腔脱垂至阴道内,常有大量恶臭分泌物。
5、阴道分泌物增多:可为浆液性、血性或白色,合并有感染时可为脓性、恶臭。
子宫肉瘤检查
1、B超检查:可以显示子宫肿瘤内部结构、边缘情况以及低阻血流信号等。
2、术前诊刮:对子宫平滑肌肉瘤诊断率低,对子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤有较高的诊断价值。
3、术中剖视标本:子宫平滑肌肉瘤术前诊刮确诊较少,术中剖视若发现肌瘤与肌层界限不清,旋涡状结构消失,呈生鱼肉样,组织糟脆则应送快速冰冻切片,但仍依靠术后石蜡病理确诊。
子宫肉瘤鉴别诊断
1、子宫平滑肌肉瘤要与子宫肌瘤鉴别:子宫肌瘤患者无明显症状,仅在妇科检查,或手术时被偶然发现。子宫肌瘤的主要症状可有月经改变(月经量增多,周期缩短或经期延长等,亦可有不规则出血)、疼痛(一般无,但子宫肌瘤发生红色变性或带蒂肌瘤发生扭转及粘膜下肌瘤刺激子宫发生痉挛性收缩时,可引起急性腹痛)、压迫症状(肌瘤压迫膀胱),发生尿频、排尿障碍、尿潴留等。子宫肌瘤压迫输尿管时可导致肾盂积水。子宫后壁肌瘤可挤压直肠,引起大便困难、阴道分泌物增多、不孕症、贫血(长期月经量多可导致继发性贫血)等。
2、子宫内膜间质肉瘤与子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤鉴别,以及与静脉内平滑肌瘤病、恶性潜能未定型平滑肌瘤等鉴别,最终依靠石蜡病理检查进行鉴别。
(责任编辑:王春兰 )
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