古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫脱垂是一种女性子宫不正常的情况,导致的原因也是多方面的,它对女性的健康有严重的危害,在得病后,我们也要进行合理的治疗,同时也要注意性生活的保健。
子宫脱垂患者性生活保健
1、如外阴无严重湿疹,脱垂的子宫能回纳,均可房事。放子宫托者,如托嵌顿,不能取出,则不能性交。可顺利取放者不妨碍性交。手术治疗者,术后6周可恢复房事。
2、放子宫托者,性交前取出托,清洗备用,同时洗清分泌物,再行房事。有湿疹者,清洗后涂四环素可的松软膏后房事,可后即排出精液,清洗外阴,上药后休息。瘙痒者,入睡前服扑尔敏4毫克。
3、性交时为取得快感,需注意采取适当的姿势,以加强摩擦力。女上侧卧位可有一定的效果。另外女下仰卧位时而大腿屈曲上举亦可试行。性交前多做爱抚活动,亦可增强快感。
4、阴道子宫切除术后刚恢复房事,阴茎插入不宜过快,亦不宜过深、过急。2-3次后无不适、无异常情况发生,可正常房事。刚性交时可能有出血或疼痛,多为阴道伤口肉芽引起,次日应去医院诊治。
5、保守治疗者仍有受孕可能,性交时需落实避孕措施。不宜放环,因为放环后可使月经更多,且易脱落、感染。可用避孕套,或避孕药。
6、生育保健。当前子宫脱垂未生育者亦有,这些人多伴内脏下垂、较瘦弱、或工作较劳累,久立;回家后又忙于家务,由此造成子宫脱垂,且多属于ⅱ度。
子宫脱垂的危害
1、受孕有一定影响:子宫脱垂分为三度,一般I度或II度子宫脱垂患者仍有受孕的可能,如果处理得当,治疗后仍然是有可能怀孕的。但是妊娠后对分娩仍有一定的影响。严重的子宫脱垂患者则常常不孕,这是由于精液不易集存于阴道的后穹窿,以及子宫脱垂患者常并发宫颈肥大及慢性宫颈炎之故。
2、导致月经过多:子宫向后倾倒,常可引起卵巢输卵管向后下方下垂。卵巢输卵管位置的变异,可引起盆腔静脉扭曲,血流不畅,产生盆腔静脉淤血症,导致月经过多,并可出现腹部坠胀、腰酸背痛,有的女性还可发生性交痛等症状。
3、导致痛经:子宫后位的形状,犹如一把茶壶,宫颈管好比茶壶嘴,子宫体好比茶壶体。作为茶壶嘴的宫颈,其位置高于作为壶体的子宫腔,位于宫腔内的月经血难以从“壶底”经宫颈管排出。要想将“壶中”的经血排出,只有加强子宫收缩,尽量压缩宫腔容积才能逼出经血。因此,子宫后位的女性常会因子宫肌的痉挛性收缩而产生痛经。
4、导致子宫内膜异位症:子宫脱垂可以导致女性子宫内膜异位,如前所述,子宫后位者,经期常需加强子宫收缩,才能迫使经血经宫颈管排出体外。宫缩加强,必然引起宫腔内的压力增加。在高压作用下,部分月经血有可能经输卵管逆流至盆腔,导致子宫内膜异位症。
子宫脱垂治疗
1、药物治疗:
(1)中医观念:对于那些病症较轻的女性来说,适宜先采用药物、简单工具进行治疗。在我国传统中医的观念中,血气不足、气虚无力的女性最容易得此病。还有些生育次数过多、肩负过重劳动力、八脉空虚的女性也是此病的受害者。故而,中医一般会以“虚者补之,陷者举之”为基本原则,给患者服用补中益气的方子。
(2)处方:中医处方一般为,三十克黄芪,党参、白术、当归、枳壳、升麻、柴胡、陈皮各十克,六克甘草。用水煎服,每天喝1剂即可。
2、子宫托治疗:
(1)含义:子宫托,顾名思义,就是在患者的阴道里放进去一个托来配合治疗。适宜症状较轻的患者采用。
(2)类型:环型、球型、喇叭花型、球腹—蘑菇头型等。
(3)方法:使用任何一种子宫托之前,患者都需要先试戴一下。我们建议患者首先取中号,将其放进阴道里,当自己感觉子宫得以上托且没有不适感受时,就可以继续使用了。每天早上放进去,晚上拿出来,再仔细清洗消毒,晾干后留待明早继续使用。
(4)禁忌:
a。会阴处有严重撕裂伤的患者不能使用,另外,患有生殖性炎症、尿瘘粪瘘、重度子宫脱垂的患者也不应该使用。
b。宫颈过长、疑似癌高变、患有盆腔肿瘤或者合并腹水的女性不应使用,而且身处经期和怀孕时间长于三个月的女性都要停止使用。
3、手术治疗:这是最普遍的治疗方法,适宜Ⅱ度及以上的患者。
(1)年纪稍长女性:对于已经进入更年期或者绝经了的女性来说,不需要面临生育,故而会对其采用直接切除子宫的方法,即从阴道来将子宫切掉,切除后再对阴道进行修补。这是最佳的治疗方法,手术后不易复发。
(2)年轻、渴望生育:一些年纪较小、希望生育、宫颈长度比较长的女性一般会做曼氏手术,医生不会完全切除子宫体,只会切除部分宫颈、、加固韧带并修补阴道。
(3)其他:一些患者的子宫脱垂不明显,但是膀胱及直肠却有很明显的膨出,故而只能进行阴道修补手术,很容易复发。有时可以进行阴道闭锁术,用缝合阴道的方法防止子宫脱垂。
子宫脱垂注意事项
1、注意卧床休息,睡时宜垫高臀部或脚部,抬高二块砖的高度。
2、产后不过早下床活动,特别不能过早地参加重体力劳动。
3、避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作。
4、保持大小便的通畅。
5、及时治疗慢性气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。
6、哺乳期不应超过两年,以免子宫及其支持组织萎缩。
7、适当进行身体锻炼,提高身体素质。
8、增加营养,多食有补气、补肾作用的食品,如鸡、山药、扁豆、莲子、芡实、泥鳅、淡菜、韭菜、大枣等。
9、节制房事。
(责任编辑:王春兰 )
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