古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
宫颈炎是一种常见的妇科疾病,其中慢性宫颈炎也会时有发生,我们在在得病后及时的判断,做到早检查、早发现、早治疗。
慢性宫颈炎症状
1、白带增多:由于白带的刺激可引起外阴瘙痒,有时分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。白带增多可能是慢性宫颈炎的惟一症状。白带的质、量、色、气味也有很大的区别。通常为黏稠的黏液或脓性黏液,还会有异常的味道。
2、腹部疼痛:生活当中,很容易感到下腹、腰骶部经常出现疼痛,在月经期、排便的时候甚至会更痛。在上腹部、大腿部及髋关节也会感到疼痛。在炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿子宫阔韧带底部延伸,逐渐成为慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时疼痛更加剧烈。每触及子宫颈时,立即引起髂窝、腰骶部疼,有的患者甚至可引起恶心,影响性生活。腹部或腰骶部经常出现疼痛的话那有可能慢性宫颈炎所导致的这也是慢性宫颈炎的症状之一。
3、泌尿障碍:此疾病淋巴道播散或直接感染膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织,导致膀胱一有尿液就立马像小便,频繁上厕所经常出现尿频或排尿困难症状。尿液表现清澈,但是,尿常规检查正常。少数病例表现,炎症继续延伸、经过连接子宫颈和膀胱三角区、输尿管的淋巴处,产生了继发性尿路感染。部分女性在大便时感到疼痛。
4、月经不调:女性会出现月经不调、痛经、盆腔沉重感等多种表现症状,月经不调、痛经是女性常见的生活症状;月经不调大多数都会被女性忽视。同时,身体上也会随时出现瘙痒的感觉。
慢性宫颈炎表现
1、子宫颈糜烂:这是最常见的一种慢性宫颈炎。表现为宫颈外口处的宫颈阴道部分外观呈细颗粒状的红色区。
2、宫颈肥大:由于慢性炎症的长期刺激,子宫颈充血、水肿,腺体和间质增生,而使宫颈呈不同程度的肥大。
3、子宫颈息肉:在慢性炎症的长期刺激下,宫颈管粘膜局部增生,由于子宫具有排异作用,使增生的粘膜逐渐突出于宫颈口,形成息肉。
4、宫颈腺体囊肿:又称纳博特囊肿,简称纳囊。这是一种突出于宫颈表面的青白色小囊泡。
5、宫颈内膜炎:即宫颈管炎。炎症局限于宫颈管粘膜及其下的组织,临床见宫颈阴道部光滑,但宫颈口充血或有脓性分泌物堵塞。
慢性宫颈炎检查诊断
1、询问患者有何临床表现:宫颈炎患者主要症状是白带增多,有些患者表现为唯一症状。除此之外,急、慢性宫颈炎的症状还存在稍许的差异。通常,急性宫颈炎白带呈脓性,患者常伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色、黏液状,或呈淡黄色、脓性。有部分严重的患者,还会有出血的症状,大多在排便、性交后加重。
2、进行常规的妇科检查:由于宫颈炎是一种宫颈局部的炎症,通常患者下阴有较多的脓性分泌物,这些分泌物多数是从宫颈管排出的。此外,妇科检查时触及宫颈,患者会产生疼痛感。如伴有宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血的现象。
3、宫颈分泌物的涂片检查:对于宫颈炎患者,检查与培养涂片时可见大量脓细胞,行革兰氏染色时可发现细菌;分泌物培养,可培养出致病菌。主要操作是擦去宫颈外表面分泌物后,用小棉棒插入宫颈管内取出适量的分泌物,然后将分泌物涂片作革兰染色,便于明确是何种病原体引起的宫颈炎。
4、宫颈组织的病理检查:据妇科专家阐述,宫颈炎是由于宫颈鳞状上皮脱落,内膜腺体分泌亢进,间质内及腺体周围有大量中性粒细胞浸润所致的。而重度宫颈炎患者的中性粒细胞可侵入表层内甚至要到达腺上皮细胞内。检查结果表示组织水肿,血管扩张充血。临床上,在急性炎症期一般不作病理检查。
5、阴道镜检查:采用阴道镜检查可快速查出轻微的宫颈炎症,然后再去可疑部位进行活检,可提高检查的准确性。
(责任编辑:王春兰 )
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