古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
滴虫性阴道炎的出现,对女性患者的影响也比较严重,在得病后一般主要是药物治疗,我们要清楚用药原则,而且也要注意治疗期间的护理。
滴虫性阴道炎用药治疗
1、全身用药与局部用药相结合
(1)全身用药:常用甲硝唑,亦称灭滴灵,是一种很有效的抗滴虫药,口服吸收好,疗效高,安全,在有效浓度下,24小时可杀灭99%的阴道滴虫,且不影响阴道正常菌群的生长。
(2)用法:每次200毫克,每日3次,连服7天为一疗程。已婚女性一定要夫妇同服,否则难以根治。
(3)副作用:主要有恶心、厌食、腹泻等胃肠道反应,同时服用维生素B16,可减轻胃肠道反应。
(4)注意事项:
①灭滴灵可抑制乙醇代谢,服药期间喝酒可引起腹痛、呕吐、头痛等症状,故用药期间应禁酒。
②灭滴灵可通过胎盘进入胎儿体内而致畸,故妊娠20周以内不宜口服,而以局部用药为主。
(5)局部用药:可用1%乳酸、0.5%醋酸或1:5000高猛酸钾液冲洗阴道,以改变阴道酸碱度。然后用灭滴灵200毫克(1片)塞入阴道,每晚一次,连用10天为一疗程。亦可用滴维净、卡巴胂(200毫克)、曲古霉素(10万单位)等,每晚1片塞阴道,仍为10天一疗程。
2、中药和西药相结合:在应用上述西药的同时,可用中药蛇床子、百部、苦参、黄柏、枯矾等煎水冲洗或坐浴,以清热、燥湿、杀虫,达到治疗的目的。全身用药和局部用药应同时进行。月经期或有阴道流血时应停止局部用药。滴虫性阴道炎常于月经后复发,故应于每次治疗后,复查白带,白带转阴时再用药一疗程,以巩固疗效,经3次复查白带滴虫均为阴性,方可治愈。
3、预防和治疗相结合:滴虫性阴道炎主要靠夫妻生活直接传播,还可以通过公共浴池、浴巾、游泳池、厕所及衣物、器械等途径间接传播。因此,除了积极的治疗外,还应注意预防。首先应注意个人卫生,防止病原体侵入。应健全公共场所的卫生管理制度,加强体育锻炼,提高身体素质。女同志在月经期、妊娠期及产后等阴道环境改变时,特别容易发病,故应倍加注意。
滴虫性阴道炎治疗
1、全身用药:初次治疗可用甲硝唑2g,单次口服;或替硝唑2g,单次口服;或甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。口服药物的治愈率为90%-95%。服药后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应立即停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内,替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。
2、性伴侣的治疗:滴虫性阴道炎主要通过性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。
3、随访:治疗后无症状者无需随访。对甲硝唑2g单次口服,治疗失败且排出再次感染者,增加甲硝唑疗程及剂量仍有效。若为初次治疗失败,可重复应用甲硝唑400mg,每日2次,连服7日;或替硝唑2g,单次口服。若治疗仍失败,给予甲硝唑2g,每日1次,连服5日或替硝唑2g,每日1次,连服5日。
4、妊娠合并滴虫性阴道炎的治疗:甲硝唑2g顿服;或甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。应用甲硝唑时,最好取得患者及其家属的知情同意。
5、治疗中的注意事项:有复发症状的病例多数为重复感染,为避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5-10分钟以消灭病原体,并应对其性伴侣进行治疗。因滴虫性阴道炎可合并其他性传播疾病,应注意有无其他性传播疾病。
滴虫性阴道炎护理
1、滴虫性阴道炎患者需忌吃海产品,如虾、蟹、贝等海产品会加重瘙痒。这是在滴虫性阴道炎的护理中应注意的。
2、滴虫性阴道炎的护理要注意勿吃甜、腻食物:这些食物会增加白带分泌,从而加重瘙痒。
3、切勿抓痒,有外阴瘙痒等症状时,阴道炎患者可用中药外阴洗剂坐浴,切勿抓痒,以免外阴皮肤粘膜破损,继发感染。这也是对于滴虫性阴道炎的护理措施。
4、停止性生活,滴虫性阴道炎的治疗期间应停止性生活,且丈夫应去男性科检查,如尿液中发现滴虫,应同时进行治疗。
5、严禁去公共场所洗澡或游泳,公共场所(浴池或游泳池)可能会有一些不洁细菌,这会使你感染阴道炎的症状。因此,这也是在对于滴虫性阴道炎的护理中多加注意的。
(责任编辑:王春兰 )
滴虫性阴道炎是一种我们熟悉的妇科疾病,它不但会影响到患者的生活及身体,同时也会影响到伴侣,在得病后也会进行传播,需要我们及时进行合理的治……详细>>
滴虫是一种厌氧性寄生虫,多寄生于阴道、尿道等,感染毛滴虫消耗了阴道内的糖原,破坏了阴道的自净防御机能,因而继发细菌感染。那么,滴虫性阴道……详细>>
滴虫性阴道炎主要由阴道毛滴虫感染引起的一种阴道严重,它是一种性传播疾病,也可能会通过间接传播。滴虫性阴道炎可能会上行感染,导致生殖系统的……详细>>
很多女性朋友应该都知道滴虫性阴道炎是一种老是会反复发作的疾病, 有很多的女性朋友就是因为它的反复发作而陷入苦恼,也不知道该怎么办。其实,……详细>>
很多女性面对滴虫性阴炎都感觉无计可施,这主要是因为它具有一定的反复性,就算是您采用不同的方法进行治疗,过了一段时间之后,它都极有可能会死……详细>>