古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
处女膜闭锁是一种女性处女膜不正常的疾病,它的影响也比较严重,我们要在发现疾病后,及时到医院进行检查,而且也要及早进行手术的治疗。
处女膜闭锁会怀孕吗
1、处女膜闭锁多发现于月经初潮后,如果不及时发现和治疗,积血将输卵管撑大变形,血块堵塞输卵管,那就会影响婚后生育。
2、正常处女膜分为有孔型、半月型、筛状、隔状和微孔型。处女膜闭锁是指处女膜完全没有空隙。进行性生活时,由于处女膜的阻隔,男方阴茎无法进入女性阴道,精子不能和卵子结合形成受精卵,所以女方不可能受孕。
处女膜闭锁危害
1、腹痛:早期处女膜闭锁不会有什么症状反应,只有在女性青春期,特别是月经初潮来袭之时,才会出现下腹部周期性疼痛的症状。该症状与痛经的症状类似,但在初潮后的相对较短的时间内这种下腹部疼痛没有痛经严重。
2、痛经:痛经是处女膜闭锁发生较长时间且未经治疗出现的症状,其临床表现与正常的月经类似但不局限位置,可表现为多位置的痛经式疼痛,且疼痛位置会逐渐增多,症状也会越来越重。
3、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症,是处女膜闭锁未能及时治疗后产生的严重并发症之一。引起子宫内膜异位的原因,是由于处女膜开口闭锁,经血不能排出,积聚在阴道里。长年累月以后,阴道内积满血液,可把子宫向上顶起,甚至经血经过上端的子宫颈口向子宫腔和输卵管腔“倒灌”,使子宫和输卵管腔内都积满血液,最后倒流入腹腔而引起。
4、不孕:不孕是处女膜闭锁最严重的危害和并发症。首先,处女膜闭锁本身连正常的经血都无法排出,更不用谈去过性生活了,所以出现不孕这是很正常的现象。另外,当处女膜闭锁经过治疗后,虽然经血与男性精子都有了进出的通道,但由于先期积累经血对子宫以及输卵管的不断破坏,这两个重要的生殖器官几本已经暂时失去了受精和怀孕生子的功能。因此,处女膜闭锁的不孕危害也就自然而然的出现了。
处女膜闭锁治疗
一、西医治疗:
1、手术治疗:青少年期行手术切除处女膜最佳,此时雌激素的产生可促进外阴愈合。幼女时,如果没有症状发生,可以暂不处理,但如有阴道分泌物潴留,应将处女膜切开。
处女膜闭锁的手术方法是:
(1)腹部加压:手术切除时,可于腹部加压,使外突性包块更明显,利于操作。
(2)吸出积血可以粗针头穿刺定位,并用电刀做一小切口,以吸出积血。
(3)切开处女膜:处女膜切口通常选择X形,也有专家做圆形或椭圆形切口。
进行手术时,向周围作x形切开直到阴道壁,隔膜薄,可环形切除隔膜多余组织,将切口的两层黏膜与基底稍作游离,纵形缝合,使缝合缘呈锯齿状,不在一个平面,防止日后出现环形狭窄。
如隔膜厚,应先在外层黏膜面作x形切口,深度以横隔厚度的1/2,分离黏膜瓣,然后将内层横作十字形切开,将内外四对黏膜瓣互相交错镶嵌缝合,愈后不致因挛缩而再狭窄。
以后如受孕分娩往往不能顺利进行,而需采取剖宫产以结束分娩。
2、药物治疗:原则上确诊为处女膜闭锁后应尽早手术切开处女膜,如需推迟手术,则应通过药物抑制月经周期,并镇痛治疗。
二、中医治疗:术后辅以中药起到活血化瘀的作用。临床上根据气滞血瘀型和肝肾不足型处女膜闭锁进行辨证论治。
1、气滞血瘀型的处女膜闭锁:
(1)证候:处女膜手术后,阴道流血长期不止,量时多时少,色紫暗有块,腹痛拒按,胸腹胀痛;
(2)舌脉:舌紫黯,舌边尖有瘀点瘀斑,脉沉弦。
(3)治法:化瘀止血。
(4)方药:生化汤加炒蒲黄、益母草、三七粉、延胡索、川楝子。
2、肝肾不足型的处女膜闭锁:
(1)证候:术后阴道流血或多或少,色淡,质清稀,小腹隐痛,喜按喜温,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便清长;
(2)舌脉:舌淡黯,苔少,脉沉细。
(3)治法:补肾养血,调肝缓痛。
(4)方药:调肝汤加川断、寄生、香附、甘草。
处女膜闭锁术后注意事项
1、心理支持:青春期的女性遇异常情况常表现为害怕、恐惧,而家长也表现为紧张,家属及医生要对待病人及家属应态度和蔼,给病人讲解疾病的发作、发展过程,让病人理解,减少其紧张情绪。
2、术后体位与活动:术后一般采取头高脚低或半卧位,便于积血排出;女膜闭锁手术之后的六个小时里面就可以起床行走,有利于把积血排出。
3、外阴护理:一般不置保留尿管或仅保留1-2日;每天外阴擦洗2次直至积血排尽;病人须使用消毒卫生垫的方法,勿让卫生垫污染。
4、随时观察:以测量基础体温,如果出现了周期性的双相体温曲线,就是在腹痛前两个星期,体温会比腹痛开始之后的两个星期增高0.4到0.6℃,但是没有月经的出现,就暗示女性出现了这种疾病。
5、饮食护理:性在平时应该要多饮红茶和鱼汤,对于利尿会有很好的效果,同时还可以避免了尿路感染。注意补充足够的营养物质,而且在手术之后也可以正常的进食。
6、家庭护理:保持外阴部清洁、干燥的方法;1个月后到门诊复查伤口愈合情况;留意下个周期月经来潮时经血是否通畅,如仍有下腹部胀痛及肛门坠胀等症状,应及时就诊。
(责任编辑:王春兰 )
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