会阴裂伤多久能好 术后要注意六方面调理

会阴裂伤是一种产妇经常会出现的情况，它的出现我们要重视，在治疗当中，主要是手术的治疗，不但要注意根据病情进行，而且也要注意术后的护理。

会阴裂伤多久能好

会阴裂伤多久能好取决于产妇裂伤的程度，不严重的伤口约3~4天就不会痛了，而且阴道附近供血充足，只要没有被细菌感染，大约一星期左右伤口就可以愈合了。如果产妇是属于中度的会阴裂伤，在分娩后需要进行缝合，缝合一周后可拆线，此后约需要一周的时间来护理，此时产妇若出现护理不到位，容易出现伤口感染，延长会阴裂伤愈合的时间。

会阴裂伤缝合

1、术时要点

分娩时刚裂伤的伤口比较新鲜，无疤痕组织，容易愈合，但有时撕裂的肌肉零乱，医生会注意认清层次。约肌力量强，医生会用丝线或Ⅱ号铬肠线缝合。此时医生会特别注意做好准备，防止出现伤口感染。

修补直肠前壁时，医生会避免第一层穿过直肠粘膜，可将一指放在直肠内做指示，再用Ⅱ号铬制肠线或用中号丝线缝合括约肌。

提肛肌缝合完毕后，医生会再缝合括约肌，由内向外缝合，便于操作。缝合阴道壁以前，医生会用生理盐水冲洗伤口，在伤口周围可注射抗生素，以避免发生感染。

2、术后处理

分娩时的撕裂修补术基本和陈旧性撕裂修补术的术后处理相同：

①医生一般会给会阴裂伤的产妇在肌肉注射破伤风抗毒素（TAT），1500单位；②术后医生会要求产妇卧床休息，食用流质食物，保留导尿管（接消毒瓶）5天，以避免伤口污染；③为促进伤口愈合，医生会让产妇每日口服链霉素1.0克，连服5天消毒肠道；④为防止产后三天产妇大便影响到缝合处，医生会让产妇口服复方樟脑酊；⑤如第五天仍不大便，可口服石腊油30毫升或用油剂灌肠，灌肠必须由术者自行操作，避免动作粗暴，将肛管穿破伤口；⑥术后第5～7天伤口拆线。

会阴三度裂伤手术注意

1、会阴三度裂伤术时要点

新奇的伤口无疤痕组织，易于愈合，但有时撕裂的肌肉零乱，必需认清层次。游离直肠壁不必较多。括约肌气力强，可用丝线或Ⅱ号铬肠线缝合。因术前无肠道预备，伤口易于传染。修补直肠前壁时，第1层不得穿过直肠粘膜，如线穿过粘膜，在直肠腔内打结，*首要的是第1针的缝合，如看不清，可将一指放在直肠内做指示。缝合括约肌可用Ⅱ号铬制肠线或用中号丝线，先将括约肌提起，试其有无气力。将提肛肌缝合完毕，再缝合括约肌，由内向外缝合，便于操纵。缝合阴道壁以前，专心理盐水冲洗伤口，在伤口四面可注入抗生素，以降到传染的机会。会阴三度裂伤的危害是格外大的。

2、会阴三度裂伤术后处置

分娩时撕裂修补术基本与陈旧性撕裂修补术的术后处置一样

①如病者系由外院转来，在外面的操纵状况不明，应首先肌肉注入破伤风抗毒素（TAT），1五百单位；

②会阴三度裂伤术后患者需卧床，无渣饮食，保存导尿管（接消毒瓶）5天，以禁止伤口污染；

③逐日口服链霉素1.0克，连服5天消毒肠道；

④口服复方樟脑酊2毫升，逐日3次，共3天，以幸免术后三日内排大便；

⑤如第5天仍不大便，可口服石腊油30毫升或用油剂灌肠，灌肠必需由术者自行操纵，禁止动作粗暴，将肛管穿破伤口；

⑥术后第5～7天伤口拆线。

会阴裂伤护理

1、减少伤口压迫：坐月子期间，会阴裂伤产妇要多采取侧坐或侧躺姿势，上下床时双腿并拢，以防止伤口被撕扯。

2、大小便由前往后擦拭：产妇要注意，每次大小便之后用温水冲洗外阴部，直到恶露完全干净后，阴道不宜冲洗，以免由于会阴裂伤处出现子宫颈伤口感染。

3、勤做骨盆腔运动：此运动有助于加强阴道收缩，对伤口愈合有辅助作用。作法如下：想象解尿一半时憋住的动作，产妇可感觉到会阴肛门往上收缩，每天可做20次或半小时，一每次持续用力5秒再放松10秒，做时要避免太用力。

4、泡盆坐浴：尤其是4度会阴裂伤的产妇非常需要，分娩24小时之后，可在在装有37~41℃的温水澡盆中坐浴，每天4次，一次15分钟，持续两周，可以促进血液循环，加速伤口愈合。

5、多吃蔬菜水果：主要是避免出现便秘，便秘对产妇的伤口愈合可产生影响，尤其是4度会阴裂伤产妇，平时要注意多吃高纤低渣的食物，对出蔬菜水果。同时，为了让伤口及早复原，可多补充富含胶质和蛋白质的食物：例猪脚、鱼皮、牛筋、鱼肉等白肉。

6、产妇还要注意避免过早进行房事：轻度和重点的会阴裂伤的伤口虽然愈合比较快，但是子宫颈的伤口还没有完全复，建议自然产后6周等恶露完全干净再恢复房事，避免伤口感染或裂开。