痛经有四种类型 月经疼痛要做三个检查

痛经是一种常见的情况，主要是在女性月经前、中出现的疾病情况，这也是一种不正常的现象，我们在出现了后一定要及时检查。

痛经类型

1、原发性痛经：是与行经有关的下腹痉挛性疼痛。每次于月经数小时后，在下腹有难以忍受的痉挛性疼痛，呈一阵一阵地间歇性，药物不易缓解，每次疼痛持续2～3分钟，间歇十几分钟，如此持续数小时，但一般不超过12小时，很少超过24小时。疼痛常可涉及到大腿前面，常有四肢冰冷、头痛或有胃痛、便稀等症，也可诱发支气管炎等。

2、膜样痛经：是子宫排出内膜样形态物时引起的痉挛性痛经。这种现象较少见，但疼痛剧烈，开始于经前数小时或一二天。内膜样物排出后疼痛立即消失。排出的内膜样物呈三角形，大小为3cm×4cm×0。2cm～3cm×4cm×0。8cm。

3、充血性痛经：常有妇科病。病情轻者疼痛不明显，严重的如盆腔炎在行经前及经期特别严重。盆腔部疼痛常常在经前一二天出现，经期较重，在月经干净时消失。经前一二天也可有乳房胀痛、头痛、便稀、下腹和背部胀痛等症状。

4、继发性痛经：常由盆腔器官疾病诱发，所以称继发性痛经。痛经过程比较复杂。于经前不久开始，延续到整个月经期，至月经干净后才慢慢消失。常见的有盆腔炎、慢性宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔内肿瘤或子宫解剖结构异常等。

痛经程度分级

1、轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。

2、中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。

3、重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。

痛经症状

1、原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1-2年内发病；

2、疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2-3日后缓解，疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧；

3、可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗；

4、妇科检查无异常发现。

痛经检查

1、腹腔镜检查：这是痛经的检查能找到病因的关键，能确定病变的部位与程度如盆腔炎症；还能确诊子宫内膜异位症或取活检；能够鉴别子宫畸形如单角子宫、残角子宫、双角子宫等；鉴别盆腔肿块如炎性包块、子宫肌瘤及卵巢肿瘤等。

2、体格检查：注意全身健康情况产经类型发育和营养状态。妇科检查时注意子宫大小、位置质地和活动度、有无突起或结节感，子宫骰骨韧带及子宫两侧有无粘连增厚、结节或肿块、触痛等多数患者通过病史及妇科检查即可作出诊断。

3、病史：详细询问月经史包括周期、经期、经量有无组织物排出等。是痛经的检查不可少的，通过询问了解有无产生疼痛的诱因，如过度紧张焦虑、悲伤、过劳或受冷等以及疼痛的全过程包括痛经发生的时间、性质、程度和有无渐进性加剧。