如何判断巧克力囊肿 五个表现警惕疾病找上门

巧克力囊肿是一种我们要重视的疾病，它在我们日常的生活当中也会时有发生，我们要重视它的特征，在有不正常的表现后，一定要及时检查。

巧克力囊肿类型

1、巧克力囊肿（子宫内膜异位瘤）：是指子宫内膜异位症长在卵巢内，在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织，造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后，可能需要开刀处理，这是卵巢囊肿的种类之一。

2、功能性囊肿：也称为生理性囊肿，这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍。异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内，形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时会很大，但不管用药与否，通常会在三个月内自行消失。

3、浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿：在观察三个月后，仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿，而非功能性囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内，不断的分泌液体形成囊肿。这种囊肿是不会消失的，需要开刀切除。

巧克力囊肿症状

1、痛经：这是巧克力囊肿的主要症状，为继发性且逐年加重，但也有少数病人无明显的痛经。异位的子宫内膜受卵巢激素的作用，与正常子宫内膜有同样的周期性变化，月经后半期，异位的内膜高度增厚充血，子宫内膜异位瘤内压力逐渐增加，行经时经血聚积囊内，使囊壁承受的压力骤然增加而引起疼痛。因此，子宫内膜异位症痛经的特点多从月经前甚至周期后半期开始，持续整个月经期至月经后数日消失。疼痛部位多在下腹正中，或偏于一侧，病变浸及子宫直肠。

2、月经不调：月经过多，月经血量多，也是巧克力囊肿临床常见症状之一，一般月经周期规律表现为经血过多或带经日久。

3、性生活痛：子宫直肠窝阴道后穹隆，宫骶韧带等部位的子宫内膜异位症均可发生性生活痛，而且常于月经前较为明显。

4、不孕：多数子宫内膜异位症患者伴有不孕症，在原因不明的不孕症患者中多数伴有子宫内膜异位症，患者常因盆腔器官粘连，使输卵管蠕动受阻或输卵管堵塞等机械因素导致不孕，亦可能为卵巢功能不全，自身免疫反映增强，前列腺素增加，泌乳素增高等因素有关。

5、腹膜炎：卵巢子宫内膜囊肿，囊壁较脆缺乏弹性，经血逐渐聚积，囊内压力不断增高，内容物可自囊壁的薄弱部位溃破，溢入腹腔刺激腹膜，引起腹膜炎，出现急腹症。

巧克力囊肿判断

1、腹围增粗、腹内肿物：这是患者最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注重到腹部增大，或在晨间偶然察觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。

2、腹痛：如肿瘤没有并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛，尤其忽然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。

3、月经紊乱：一侧卵巢甚至双侧囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，故多半不引起月经紊乱。有些子宫出血并不属于内分泌性，或因卵巢囊肿使盆腔的血管分布改变，引起子宫内膜充血而起。或由于卵巢恶性囊肿直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。

4、压迫症状：巨大的囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢囊肿合并大量腹水者也可引起此种症状；但有的卵巢囊肿患者的呼吸困难是由一侧或双侧胸腔积液所致，并且往往合并腹水。

巧克力囊肿检查

1、B超声象图：B超显象是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法，主要用以观察卵巢子宫内膜异位囊肿，其声象图的特征为：囊性肿块，边界清晰或不清。如囊肿周围粘连重，则边界不清；如囊肿与子宫或周围组织粘连少，则边界清晰。囊肿多为中等大小，囊肿内可见颗粒状细小回声，是囊液粘稠表现。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象，呈混合性肿块状。肿块常位于子宫后侧，可见囊肿子宫伴随症。囊肿自发破裂时，声象图示后凹陷，囊肿较前缩小。我以前5.4*5.8的囊肿做过一次手术复发了，后来坚持喝了段时间凤巢舒汤药恢复的很好，现在有六七年没再复发了。

2、全身检查：多数患者腹部可触到大小不等的肿块，如手拳大或儿头大，多为囊性，可活动，良性肿瘤一般无腹水，但纤维瘤和浆液性肿瘤可出现腹水征。

3、腹腔镜检查：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的新标准，通过腹腔镜可直接窥视盆腔，见到异位病灶即可明确诊断，且可进行临床分期，以决定治疗方案。

4、放射学检查：影像学腹部平片是常用的检查方法：如为卵巢成熟囊性畸胎瘤可显示牙齿及骨质，囊壁为密度增高的钙化层，囊肿则呈放射透明阴影。

5、肿瘤标志物：某些卵巢肿瘤能制造和释放抗原、激素、酶。这些物质在患者血清中可通过免疫学、生化等方法测出，成为肿瘤标志物。测定这些标志物可发现临床前卵巢癌，提高治疗效果。甲胎蛋白即AFP是内胚窦瘤比较好的标志物，未成熟的畸胎瘤AFP值也升高，绒毛膜促性腺激素是滋养细胞疾病特异性很高的标志物，乳酸脱氢酶即CDH是是卵巢恶性肿瘤代谢中的主要酶，这些标志物值升高，提示体内有某种肿瘤。