古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
不少女性害怕得宫外孕,就想着是否能通过试管婴儿的方式怀孕生子,减少宫外孕的风险。做试管婴儿就不会得宫外孕了吗?中山大学孙逸仙纪念医院妇科龙腾飞医生表示,如果说既往得过宫外孕,另外一则输卵管又不通畅可能是积水或堵塞,或者说其他一些原因,这种情况下选择做试管婴儿不一定完全能避免宫外孕。
为什么这么说呢?只要还有一条输卵管在,受精卵或者囊胚它到宫腔里面以后,有一定的游走性,可能还会游走到输卵管。在游走的过程中当中,胚胎一点点在长大,如果长大一定程度那就可能游不回来了。所以,做试管婴儿,只要她这两条管有一条管存在,依然是会有宫外孕的风险。因此,现在我们很多输卵管积水的患者,要求做试管婴儿的,我们会建议她回到普通妇科,将有问题输卵管切掉或者结扎,之后再做试管婴儿。主要是为了防止有炎症的水返流到宫腔影响到胚胎着床的成功率,还有减少了宫外孕的发生率。
切除输卵管对日后生活有影响吗?
输卵管主要有两个功能:保证卵子正常输出和精卵正常结合的重要通道,一旦输卵管被切除,对正常生育能力产生直接影响,从而导致女性不孕现象的发生。那么,除了生育功能,输卵管还发挥着哪些作用吗?因为正常情况下,输卵管和卵巢之间有着细膜,这个细膜的连接里面有血管,这个血管分为ABCD四型来供应卵巢。这个四型也是根据血供的百分数不同来分类的。切除了输卵管,有可能会会损伤到血供。所以,在我们必须切除输卵管的时候,医生会在手术过程中尽量去保留给卵巢一些血供。因此,在手术的时候会尽量贴着输卵管来这个手术,细膜和血管会保留更多一些。切了输卵管对卵巢的血供影响是多少呢?流行病学调查数据显示最多是20%,导致的结果是会提前半年到一年绝经。不过,本身绝经的年龄就是每个人不一样,跟遗传有很大的关系。所以,其实输卵管的切除,并没有太大影响我们的日常生活。
输卵管切除后该如何再怀孕吗?
切除一则输卵管,生育能力确实降低了一半,但是另一则输卵管通畅还是有自然怀孕的可能。可是,有些女性并不是那么幸运。另一则输卵管粘连扭曲变形了,这种情况又怎么怀孕呢?那就只能求助于辅助生殖了。可见,输卵管切掉并非完全剥夺了生育能力。
(责任编辑:王春兰 )
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