多囊卵巢综合征应该怎么治疗？ 药物治疗有哪些？

治疗多囊卵巢综合征的药物有降血糖药和抗雄激素。抗雄激素剂阻断雄激素受体，从而抑制雄性激素的作用。这些药物可用于治疗多囊卵巢综合征妇女的多毛症。使用二甲双胍治疗的女性应该被告知这种治疗可能导致排卵月经周期并增加怀孕概率。

治疗多囊卵巢综合征用什么药物？

一、降血糖药

1、二甲双胍

二甲双胍降低胰岛素抵抗； 它是一种胰岛素敏化剂。肝葡萄糖输出量下降，外周胰岛素刺激摄取增加。无论是否接受甲状腺素治疗，二甲双胍还可能降低患有多囊卵巢综合征的甲状腺功能减退症患者的TSH水平。在开始这种治疗之前，患者应仔细检查二甲双胍治疗的适应症，禁忌症和不良反应。此外，值得注意的是，二甲双胍有减少多囊卵巢综合征孕妇的先兆子痫和妊娠糖尿病发生的概率。

2、胰岛素

当二甲双胍不能控制高血糖时，胰岛素是有效的。有几种短效和长效剂型可供选择。作为整体体重管理系统的一部分，胰岛素必须与注册临床营养师的饮食评估和营养管理一起启动。除非患者也有糖尿病的诊断，这些药物降低血糖水平，否则胰岛素很少被指定为多囊卵巢综合征的首选药物。

二、抗雄激素

1、螺内酯

螺内酯是抗雄激素剂，是非特异性雄激素受体阻断剂。它可以与口服避孕药合用，通过减少头发直径来治疗多毛症。首先开始口服避孕药，以避免月经不规律恶化和预防怀孕，因为螺内酯可能对男性胎儿产生女性化作用。定期评估不良反应如流体和电解质异常。螺内酯也用作保钾利尿剂。服用螺内酯的妇女需要可靠的避孕。口服避孕药是可取的，但如果这种避孕形式是禁忌的，应该采用另一种避孕方法。

2、亮丙瑞林

亮丙瑞林不是多囊卵巢综合征的一线药物，因此不常用于此综合征。该药物通过降低黄体生成素（LH）和促卵泡激素（FSH）水平来抑制卵巢和睾丸类固醇生成。使用口服避孕药的促性腺激素释放激素类似物是对不能对螺内酯和口服避孕药联合治疗有反应的妇女的多毛症的一个选择。

3、非那雄胺

非那雄胺是一种还原酶抑制剂，被批准用于良性前列腺肥大和男性型脱发。这种药物阻止睾酮转化为更具活性的代谢物二氢睾酮。非那雄胺往往成为多囊卵巢综合征多毛症的二线药物，尽管使用一线药物仍然存在多毛症。当与口服避孕药联合使用时，该药物更有效。由于潜在的致畸作用，例如男性胎儿生殖器模糊的风险，非那雄胺治疗必须与性行为活跃的女性使用可靠的避孕方法结合使用。