古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
很多孕妈在知道自己怀孕的时候都是非常兴奋激动,但是想到怀胎十月,就觉得非常紧张,吃喝拉撒都变得十分小心翼翼生怕犯了禁忌。有的孕妇怀孕的时候发现阴道出血就会非常慌张,担心胎儿是不是要流产了。广东药科大学附属第三医院妇产科副主任医师郭仲杰在接受家庭医生在线的采访时说,整个孕期只要出现流血的情况都应该引起高度的重视。因为作作为孕妇本身是无法判断血从哪里来的,所以要尽早到医院来求诊,判断是什么原因引起的出血再进行保胎。
孕早期阴道出血如何保胎?
有一些孕妇在怀孕早期,她可能上洗手间的时候就发现纸巾擦到有血。血可能有的时候是尿道或者是消化道来的血,那就只有通过医生的鉴别诊断才能明确。如果是这些泌尿道或者是消化道出现了一些出血,然后在上洗手间的时候擦到被误认为是生殖道的出血,那反而就不用担心,因为它有相应的原发病。早孕期生殖道的出血它有可能有几种情况:
1、有一些女性阴道的黏膜受到雌激素的刺激之后组织的脆性比较高,由于过度的活动就导致了阴道壁的血管破裂出血。这种出血实际上只需要对症处理加强休息就可以了。
2、第二种出血是由于宫颈柱状上皮异位,过去叫宫颈糜烂,这个词已经被废弃不用了那有一些孕妇她在怀孕的早期会出现宫颈的柱状上的异位,比较严重的时候也会出现阴道少量出血现象。这个现象往往经过妇科医生的诊断明确的出血来源是这里,一般认为是由于激素的变化所导致也是不用担心或者是做一些对症处理就可以了。
3、还有一些出血它是并不是来源于阴道或者宫颈,而是来源于宫腔。这种出血往往在B超检查的时候就会发现孕囊的周边形成一些积血,积血顺着宫颈就往外流最后形成了阴道出血的症状。如果是这类情况,患者可能就需要积极去寻求治疗。因为出现绒毛膜下出血或孕囊周边出血它往往意味着孕囊已经在子宫里面出现了部分的剥离,如果剥离的范围太大胚胎就会死掉。这个时候可能就要对病因进行分析,有些患者在做B超检查的时候可以明确看到子宫会有收缩的动作。子宫的收缩它是自发性的,可以用一些缓解子宫收缩的药物去避免它再次出现不良事件。那还有一些是自身免疫的问题或者是血液高凝状态的问题,如果存在这些因素也可以通过对应的药物去进行治疗。一般来讲建议出现出血的患者都要引起非常的重视并且尽快到医院去就诊。
孕中期阴道出血如何保胎?
中期妊娠的出血常见的病因一个是宫颈的扩张,一个是胎盘的剥离。有一些孕妇到孕十四五周之后偶尔会有些出血,除了常见的由于阴道壁、宫颈的问题以外还有可能是由于宫颈扩张而导致的出血。郭仲杰主任向家庭医生在线介绍了一个保胎案例,孕妇是孕28周时候突然间出血,出血量还挺多。到医院的时候她的宫颈已经扩张了,羊膜囊已经差不多突出到阴道里面去,最后是通过抑制宫缩的药物才把胎儿继续保胎保到足月。所以中孕期出血要引起十分的重视。
孕晚期阴道出血如何保胎?
晚孕的出血最可怕的是胎盘早剥,因为经典的胎盘早剥它主要是以腹痛、阴道流血作为常见的临床表现。如果是晚期妊娠就28周以后的阴道出血,一定要尽快到医院去进行就诊,还有做彩超的检查。因为胎盘早剥它是导致孕产妇和围产儿死亡还有产后出血的重要原因。
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(责任编辑:张颖琳 )
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