古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
陈阿姨是个55岁的退休工人,绝经有六年了,虽然身体状况整体上还跟以前没有太大差别,但最近半年,她却发现自己好像长得越来越矮了,除了驼背,经常觉全身疼痛、乏力,尤其是腰部,前几天跟老同事郊外游玩时,还不小心扭到了腰。
很多女性在绝经几年后,经常腰痛,全身骨头疼,开始驼背,身高开始走下坡路了,有的时候稍微不注意,就容易发生骨折,她们正遭遇的,是绝经后女性的隐形杀手--骨质疏松。
骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构异常为特征,导致骨骼脆性增加和易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。它尤其“偏爱”绝经后的女性,这是因为,女性进入绝经期后,随着卵巢功能的减退,雌激素水平急剧下降,骨骼在失去了雌激素的保护后,开始出现骨量的明显丢失,这种变化在绝经后5年尤为明显,从而影响了骨骼的健康,使得大部分女性在绝经后开始遭遇骨质疏松的威胁。
为什么说骨质疏松是隐形杀手呢?因为骨质疏松是一种隐匿发生的疾病,多数人在患病初期没有明显的感觉,直到全身各处骨头出现疼痛或发生骨折时去医院才发现。目前骨质疏松的发病率在逐年上升,发生骨质疏松的老年人骨折发生率接近1/3,一旦已经发生了骨质疏松,那么身体每个部位发生骨折风险将提高2-3倍,一些特殊部位的骨折,如髋关节,甚至还可导致患者失去生活自理能力,再严重些的甚至还可危害患者的生命。
那么,作为被骨质疏松“青睐”的绝经期女性,又该如何做好防治呢?
合理膳食:维生素D和钙能提高骨密度,低盐饮食可以减少尿钙的排出,适量的蛋白质能合成充足的骨基质蛋白,另外,骨代谢还需要维生素C的参与,它能促进人体组织对钙的吸收,从而增加骨骼中沉积的钙的量,因此,在日常生活中,应注意养成喝牛奶、低盐、适量蛋白质和富含维生素的膳食习惯,少喝咖啡、浓茶等,以减少体内钙的流失,必要时在医生的指导下服用维生素D和钙片。
适当运动:适量的运动不仅能促进机体对钙的吸收利用,促进钙在骨骼内的沉积,刺激护骨因子、骨代谢相关的激素如性激素、降钙素等的生成,从而增加骨密度,而且,运动还能改善机体的平衡功能,增加肌力,降低骨折的发生风险,所以,每天保证适量的户外运动,能够阻止并减缓骨质疏松的进展。
骨密度检查:绝经后的女性,最好能够做到每年进行一次骨密度检查,以了解自身骨骼的情况,从而采取防治措施,特别是过早绝经、平时缺乏运动、过量饮用咖啡浓茶、长期服用类固醇等药物的女性,更是要注意定期检查,一旦确诊为骨质疏松,要积极配合医生进行治疗。
必要的雌激素补充:激素补充治疗可以减轻绝经症状和保持骨密度,因此,绝经后的女性可以在医生的指导下,在明确适应症和排除禁忌症后,可以使用雌激素来预防骨质疏松,但在使用雌激素的过程中,应注意做好随访,切勿自己乱服用。
骨质疏松的相关药物治疗:如果已经出现骨质疏松,单纯补钙效果是不好的,又因为各种因素不能用雌激素治疗,可以在医生的指导下用治疗骨质疏松的药物,如福善美、降钙素等。
除了上述的预防措施外,当身体出现以下信号时,应提高警惕,尽快到医院检查是否骨质疏松了,以便采取及时有效的治疗措施,减轻骨质疏松所带来的危害:1)骨痛:随着骨量的流失,骨骼中的“骨小梁”厚度变得越来越薄,数量变得越来越少,日常的用力、活动都可能会引发“微骨折”,因此患者常会感到手指关节、腰椎、膝盖等部位有疼痛感;2)驼背、身材变矮:当发生骨质疏松时,原有的椎体因为发生塌缩,可使得原本挺拔的身材变得驼背,身高也变得比之前矮了。
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(责任编辑:张颖琳 通讯员:林惠芳)
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