女性不同时期如何应对健康风险？妇科主任：定期检查是健康管理的关键

随着时代的发展与进步，越来越多现代女性肩负着家庭和工作的双重责任，繁重压力之下的女性面临着包括妇科恶性肿瘤及育龄期、妊娠期、围绝经期在内的相关疾病多重健康威胁。针对不同时期的种种健康威胁，女性朋友进行科学的健康管理，能够将疾病风险降到最低。

为进一步提高我国女性的健康水平，强化女性健康管理意识，“2019爱你依旧——罗氏诊断女性健康计划”于近日正式启动，旨在高效普及女性疾病相关知识，倡导女性积极定期接受妇科检查，持续为提升中国女性个体化健康管理水平提供全方位支持。

女性如何应对不同阶段的健康问题？提高检测意识不容忽视

不同年龄的女性在育龄期、孕产期、围绝经期的每一个阶段，难免会遇到不同健康问题的困扰。

育龄期：不孕、难孕？需重视卵巢功能的检测——AMH

北京大学第一医院（北京大学妇儿保健中心）研究员，WHO妇儿保健研究培训合作中心赵更力主任表示“随着我国女性平均生育年龄的推迟及二孩政策的全面放开，受困于‘不孕’、‘难孕’的女性日益增多。如何保障女性育龄期、妊娠期、围绝经期的健康，在提高女性生育率、保障母婴安全、实现优生优育的同时，在围绝经期内实现个人健康的优化管理成为公众关注的热点话题。”

北京大学第一医院（北京大学妇儿保健中心）研究员赵更力主任

女性生育能力与体内各类生殖激素和卵巢储备功能有着密切的联系。《2017年中国高龄女性不孕诊治指南》指出：血清抗缪勒管激素（AMH），随年龄增加而下降，至绝经前和绝经期不能测及，是预测卵巢储备功能的标志物。AMH是反映卵巢储备更好的标志物，且在月经周期任何时间都能检测。对此，赵更力主任表示：“AMH水平越高，说明卵巢储备功能及生育力越强。若AMH水平有所下降，就代表着卵巢储备功能与生育力的减退，这时我们鼓励尽早受孕，避免错过最佳生育时机。”罗氏诊断Elecsys AMH检测无需空腹，且不受月经周期和激素药物的影响，仅需2ml血液，18分钟便可为临床提供准确、可靠的检测结果，能有效帮助评估女性生育能力，指导女性科学制定生育计划并提高生育率。

妊娠期：sFlt-1与PlGF检测及时鉴别子痫前期

“作为妊娠期的一种严重并发症，子痫前期是导致母胎死亡和不良结局的首要原因，3%-5%怀孕女性受到其影响，严重威胁母婴健康。”罗氏诊断妇女健康国际业务负责人、副总裁Sophia Chao女士指出，“子痫前期发展迅速，因此，在早期明确子痫前期风险是降低妊娠期女性住院率和死亡率的关键。”近年来，多项研究证明了抗血管生成因子（sFlt-1）和促血管生成因子（PlGF）两项指标与胎盘功能障碍密切相关。通过罗氏诊断Elecsys子痫前期检测sFlt-1和PIGF这两种血清蛋白的比值，可以更及时、准确地鉴别出子痫前期的高风险孕妇，有效干预控制病情，保障母婴安全。

罗氏诊断妇女健康国际业务负责人、副总裁Sophia Chao女士

围绝经期：骨质疏松增加健康风险，Elecsys骨标志物检测帮助加强骨健康管理

此外，对于围绝经期女性而言，随着生活方式的改变，骨质疏松已成为最常见的慢性疾病之一，且随着年龄增长，患病风险随之增加，严重者可引发脊柱骨折、股骨颈骨折、胫骨骨折等在内的骨质疏松性骨折，导致严重后果。近年来，包括维生素D在内的骨标志物检测在骨健康和个人健康管理领域都发挥着重要作用，可用于骨质疏松的风险预测、鉴别诊断、疗效监测，助力提高骨质疏松患者的治疗依从性，同时对于加强骨健康管理及诸多疾病的预防具有重要意义。罗氏诊断Elecsys骨标志物检测能够有效帮助临床医生做出更及时准确的诊断，帮助更多女性加强骨健康管理及相关疾病预防。

妇科肿瘤不可怕，尽早检测是关键

近年来，我国宫颈癌、卵巢癌等女性恶性肿瘤的发病率和死亡率逐年攀升，且有明显的年轻化趋势，严重威胁女性健康。赵更力主任指出：“妇科肿瘤并不可怕，治疗的关键在于‘早’，若能及早发现，癌症患者的生存率将会大幅提高，有的甚至可以实现治愈。然而，由于目前很多人对肿瘤认识不足，缺乏早期诊断和筛查意识，不少患者确诊时已处于癌症晚期，错过了最佳治疗时机。因此，提高女性的妇科肿瘤防治意识、定期进行妇科检查，对实现早诊早治至关重要。”

宫颈癌：唯一病因明确的恶性肿瘤——HPV检测

作为另一类常见的妇科恶性肿瘤，宫颈癌是我国发病率最高的女性生殖系统恶性肿瘤，每年新发病例11.1万。研究发现，人乳头状瘤病毒（HPV）是导致宫颈癌的主要病因，而HPV 16和HPV 18是导致宫颈癌风险最高的两种病毒亚型。

山东大学齐鲁医院妇产科崔保霞教授

山东大学齐鲁医院妇产科崔保霞教授指出：“宫颈癌早期没有明显的症状，但是它是目前唯一病因明确的恶性肿瘤，并且也是可以预防且治愈的癌症之一。如果适龄妇女定期开展子宫颈癌筛查，把高危型HPV检测作为常规妇科检查的一部分，做到尽早发现，及时治疗，真正实现宫颈癌的预防管理。有研究证实，如能及早发现癌前病变阶段进行阻断性治疗，治愈率可高达98%。”罗氏诊断cobas HPV DNA检测是全球首个获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于25岁及以上女性宫颈癌一线初筛的HPV检测方法，可同时检测HPV 16、HPV 18在内的高危型 HPV亚型，保护更多女性远离宫颈癌。此外，作为宫颈鳞癌的重要肿瘤标志物，鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）是宫颈癌诊疗过程中最常被检测的肿瘤标志物。2016发布的《常见妇科恶性肿瘤诊治指南（第5版）》将SCC检测作为宫颈癌随访内容之一，用于辅助评价治疗效果及复发监测。

卵巢癌：妇科肿瘤中死亡率最高——CA125与HE4联合检测

在众多妇科恶性肿瘤中，卵巢癌是女性最常见且死亡率最高的恶性肿瘤。由于早期临床症状不典型、缺乏特异性，卵巢癌难以被及时发现，相较于其他妇科恶性肿瘤，卵巢癌患者5年生存率低，因而也被称为“沉默的杀手”。

赵更力主任指出，具有卵巢癌家族史、BRCA1或BRCA2基因突变、乳腺癌病史、未育或不孕症、Lynch综合症患者、子宫内膜异位症患者等是卵巢癌高风险人群，应该对于卵巢癌的早期筛查提高重视。

目前，临床上常依据卵巢癌生物标志物糖类抗原125（CA125）检测诊断卵巢癌，但因其特异性和敏感性低，存在一定局限性。卵巢癌新型标志物人附睾蛋白4（HE4）的出现有效弥补了现有检测方法的不足，其检测灵敏度更高，能够为卵巢癌防治提供更为可靠依据；而HE4和CA125联合检测可以更早、更准确地鉴别诊断卵巢癌。罗氏诊断Elecsys HE4检测联合Elecsys CA125检测，仅需一管血、18分钟即可为临床医生提供检测结果，有效帮助改善卵巢癌的早期诊断、临床管理及预后。

罗氏诊断临床及实验室市场部总监郑佩珊女士

罗氏诊断临床及实验室市场部总监郑佩珊女士表示：“罗氏诊断始终高度关注女性健康领域，在改善女性妇科肿瘤诊疗管理的同时，更提供了覆盖育龄期、孕产期、乃至围绝经期不同阶段女性健康的整体解决方案，帮助更多女性实现优生优育，优化个人健康管理。此次，罗氏诊断中国正式启动女性健康计划，籍此向更多女性朋友传递系列重要女性疾病防治知识，帮助中国女性提升健康管理意识和水平。未来，罗氏诊断将继续与临床和检验领域的专家共同携手，为中国女性提供全方位的健康管理支持。”

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238