子宫肌瘤多大适合进行宫腔手术

子宫肌瘤是否适合进行宫腔手术，不能仅依据肌瘤的大小来决定，还需综合考虑肌瘤的位置、数量、症状、患者年龄、生育需求等因素。

1. 肌瘤大小：一般来说，直径大于 5 厘米的子宫肌瘤，可能会考虑宫腔手术。但如果肌瘤虽小，却引起了严重的月经过多、贫血、腹痛等症状，也可能需要手术。

2. 肌瘤位置：如果肌瘤位于子宫黏膜下，即使较小，比如直径 2 - 3 厘米，也可能影响月经和受孕，需要宫腔手术治疗。

3. 肌瘤数量：多发性子宫肌瘤，如果导致子宫明显增大、症状严重，即使单个肌瘤不大，也可能要手术。

4. 症状表现：若肌瘤引发了严重的月经失调，如月经过多、经期延长、不规则出血，或者有明显的压迫症状，如尿频、尿急、排便困难等，无论肌瘤大小，都可能需要手术。

5. 患者年龄和生育需求：年轻有生育需求的女性，治疗会更倾向于保留子宫和生育功能；接近绝经年龄或无生育需求的女性，手术方式的选择可能会更灵活。

总之，判断子宫肌瘤是否需要进行宫腔手术是一个综合的考量过程，需要医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应在正规医院就诊，与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方法。