首次来例假后又不来了是什么原因

首次来例假后又不来了，可能是由于生理发育未成熟、精神压力过大、饮食营养不均衡、内分泌失调、疾病影响等。

1. 生理发育未成熟：女性在青春期初期，生殖系统的发育尚未完全成熟，下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能还不稳定，可能会导致月经周期不规律。这种情况通常随着年龄的增长和身体的发育会逐渐改善。

2. 精神压力过大：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，或者学习、生活压力过大，可能会影响神经内分泌系统的调节，导致月经紊乱。建议通过适当的运动、听音乐、与朋友交流等方式缓解压力。

3. 饮食营养不均衡：过度节食、挑食等导致营养摄入不足，或者暴饮暴食导致体重异常增加，都可能影响体内激素的平衡，从而影响月经。要保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。

4. 内分泌失调：例如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病，可能会引起激素分泌紊乱，导致月经不调。需要到医院进行相关检查，如性激素六项、甲状腺功能检查等，以明确诊断，并根据具体情况进行治疗。治疗药物包括达英 - 35（炔雌醇环丙孕酮片）、优思明（屈螺酮炔雌醇片）等。

5. 疾病影响：某些全身性疾病，如贫血、慢性肝炎、结核等，可能会影响身体的正常功能，导致月经异常。需要积极治疗原发疾病，同时注意休息，加强营养。

总之，首次来例假后又不来了可能由多种原因引起。如果这种情况持续较长时间或者伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。