月经结束10天后又来是怎么回事？

月经结束10天后又来，可能由内分泌失调、排卵期出血、妇科疾病、药物影响、全身性疾病等因素引起。

1. 内分泌失调：人体内分泌系统分泌的各种激素与神经系统共同调节人体的代谢和生理功能。当内分泌失调时，如长期熬夜、精神压力大、过度节食等，会导致体内激素水平紊乱，影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而出现月经周期紊乱，月经结束后又再次来潮的情况。

2. 排卵期出血：月经结束10天左右通常处于排卵期，由于排卵后雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律性的阴道出血。一般出血量较少，持续时间短，可伴有轻微的腹痛或腰酸。

3. 妇科疾病：常见的如子宫肌瘤，它是女性生殖器最常见的良性肿瘤，肌瘤使子宫腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血，从而导致月经异常，可能出现月经结束后又出血的症状。子宫内膜炎也是原因之一，炎症会使子宫内膜充血、水肿，严重时会出现溃疡、出血，导致不规则阴道流血。宫颈炎患者，宫颈组织在炎症刺激下变得脆弱，容易出现接触性出血或不规则出血。

4. 药物影响：某些药物可能会影响月经周期。例如，紧急避孕药含有大量的孕激素，服用后可能会导致体内激素水平急剧变化，引起撤退性出血，表现为月经结束后又来月经。还有一些抗凝药物，如华法林、阿司匹林等，可能会影响凝血功能，导致月经期间或月经结束后出现异常出血。

5. 全身性疾病：如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，容易导致出血倾向，可能表现为月经结束后又出现阴道出血。再生障碍性贫血患者，骨髓造血功能减退，全血细胞减少，也会影响凝血机制，进而出现月经紊乱、异常出血等症状。

月经结束10天后又来的原因较为复杂，可能涉及多种因素。如果出现这种情况，应密切观察出血的量、颜色、持续时间等，并结合自身的身体状况进行初步判断。若出血情况持续不缓解、伴有腹痛、发热等不适症状，或频繁出现月经异常，应及时前往正规医院的妇产科就诊，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以维持内分泌的稳定。