拉肚子是否意味着药流失败？

拉肚子并不一定代表药流失败，影响判断的因素有药流时间、胚胎排出情况、出血状况、药物副作用、感染情况等。

1. 药流时间：药流通常需要一定时间完成，在服药后的短时间内，拉肚子可能只是药物刺激肠胃的反应，不能就此判断药流失败。一般来说，服用米索前列醇后6小时内，大部分孕妇会排出妊娠物，但也有部分人会在1周内排出。如果在这个正常的药流时间范围内出现拉肚子，不能简单认为药流失败。

2. 胚胎排出情况：判断药流是否成功，关键要看胚胎是否完整排出。可以通过观察排出物中是否有白色的、像绒毛一样的东西，这就是妊娠囊。如果已经明确看到完整的妊娠囊排出，即便有拉肚子的症状，也不能说明药流失败。但如果没有看到妊娠囊排出，且伴有拉肚子，就需要进一步检查。

3. 出血状况：药流后会有阴道出血，正常情况下，出血量会逐渐减少。如果拉肚子的同时，出血量大、持续时间长，可能提示药流不全，但也不能直接等同于药流失败。因为拉肚子可能会影响身体的凝血功能，导致出血情况异常。

4. 药物副作用：米非司酮和米索前列醇等药流常用药物，可能会引起胃肠道不适，导致拉肚子。这是药物的常见副作用之一，与药流是否成功没有直接关联。在服药过程中，很多人会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，这些症状可能会随着药物代谢而逐渐减轻。

5. 感染情况：药流后身体抵抗力下降，如果不注意卫生，容易发生感染，如盆腔炎、子宫内膜炎等。感染可能会引起拉肚子、发热、腹痛等症状。此时拉肚子可能是感染的表现，而不是药流失败的标志。但感染可能会影响子宫的恢复，进而影响药流的最终效果。

拉肚子不能直接判定药流失败。需要综合考虑药流时间、胚胎排出情况、出血状况、药物副作用以及是否存在感染等多方面因素。如果对药流结果有疑虑，建议及时到正规医院进行B超检查，以明确子宫内是否还有妊娠组织残留。同时，药流后要注意休息，保持个人卫生，遵医嘱使用抗生素、益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫恢复和预防感染。