月经前两天少量出血是怎么回事？

月经前两天少量出血，可能由激素水平波动、子宫内膜息肉、黄体功能不足、宫颈炎、放置宫内节育器等因素引起。

1. 激素水平波动：在月经周期中，激素水平会发生变化。临近月经时，雌激素和孕激素水平下降，可能导致子宫内膜提前出现少量脱落，从而引起少量出血。这是一种相对常见的生理现象，通常出血量较少，持续时间较短。

2. 子宫内膜息肉：是子宫局部内膜过度生长所致，由子宫内膜腺体、间质和血管组成。息肉会影响子宫内膜的正常修复和剥脱过程，在月经前可能导致少量的异常出血。患者可能还会出现月经过多、经期延长等症状。

3. 黄体功能不足：黄体是排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。如果黄体功能不足，黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，会使子宫内膜分泌反应不良和黄体期缩短。这就可能导致月经前子宫内膜提前出现少量剥脱，引起少量出血。

4. 宫颈炎：宫颈受到病原体感染等因素的影响发生炎症。炎症刺激会使宫颈组织变得脆弱，容易出血。在月经前两天，由于盆腔充血等原因，宫颈局部的血液循环增加，炎症部位可能会出现少量出血，血液混入阴道分泌物中排出。

5. 放置宫内节育器：宫内节育器对于子宫来说是一种异物，它会刺激子宫内膜，引起局部的无菌性炎症反应。在月经前两天，子宫内膜开始为月经做准备，这种刺激可能导致子宫内膜出现少量不规则脱落，从而引起少量出血。部分女性在放置宫内节育器后的一段时间内，可能会出现月经周期改变、月经量增多或减少、月经间期少量出血等情况。

月经前两天少量出血可能是多种因素导致的，既有生理性因素，也可能是疾病引起。如果这种情况偶尔出现，且出血量少、持续时间短，可先观察。但如果频繁出现或伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，应及时到正规医院的妇科就诊，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。遵医嘱使用药物，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等，有助于调节激素水平、改善相关症状。