检查子宫需要做哪些检查项目？

检查子宫通常可做妇科检查、超声检查、子宫输卵管造影、宫腔镜检查、诊断性刮宫等。

1. 妇科检查：这是基本检查项目，医生通过直接观察和触诊，能了解子宫大小、位置、质地、活动度等情况，初步判断是否存在子宫增大、压痛、肿块等异常。比如子宫炎症时可能有压痛，子宫肌瘤可能摸到子宫上的结节状肿物。

2. 超声检查：包括腹部超声和经阴道超声。腹部超声需患者憋尿，使膀胱适度充盈以推开肠道气体干扰，能清晰显示子宫形态、大小、肌层回声及内膜厚度等。经阴道超声则无需憋尿，探头直接放入阴道内，更接近子宫，图像更清晰，对早期妊娠、子宫内膜病变、小的子宫肌瘤等诊断准确性更高。例如能发现子宫内膜增厚、子宫肌层的低回声结节等病变。

3. 子宫输卵管造影：向子宫腔和输卵管内注入造影剂，然后通过X线或超声观察造影剂在子宫和输卵管内的显影情况。主要用于检查输卵管是否通畅，同时也能了解子宫腔的形态，对于诊断子宫畸形、宫腔粘连等有重要价值。如发现造影剂在宫腔内充盈缺损，可能提示有宫腔粘连。

4. 宫腔镜检查：是一种直观的检查方法，通过将宫腔镜经阴道、宫颈插入子宫腔，直接观察宫腔内的情况，能发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜癌等病变，并可在检查过程中取组织进行病理检查明确诊断。比如对于不明原因的子宫出血，宫腔镜检查可直接找到出血部位和病变性质。

5. 诊断性刮宫：刮取子宫内膜组织进行病理检查，以明确子宫内膜的病变情况，如子宫内膜增生、子宫内膜癌等。对于月经紊乱、阴道不规则出血等情况，诊断性刮宫既能明确病因，又有一定的止血作用。

总之，不同的子宫检查方法各有其特点和适用范围，医生会根据患者的具体症状、病史等选择合适的检查项目，以准确诊断子宫相关疾病，为后续的治疗提供依据。当出现子宫相关的不适症状时，应及时就医，配合医生进行检查。