月经干净后同房又出血是怎么回事？

月经干净后同房又出血，可能由阴道损伤、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、宫颈癌等因素引起。

1. 阴道损伤：性生活过程中，如果动作过于粗暴、姿势不当或使用了不合适的器具，可能导致阴道黏膜或会阴组织损伤，从而引起出血。这种出血通常量较少，颜色鲜红，可能伴有轻微疼痛。

2. 宫颈炎：宫颈长期受到炎症刺激，会使宫颈黏膜变得脆弱，同房时容易引起出血。宫颈炎可由多种病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。患者除了同房出血外，还可能出现白带增多、呈脓性等症状。

3. 宫颈息肉：宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现，是宫颈管黏膜局部增生形成的良性赘生物。息肉质地脆嫩，触之易出血，性生活时的刺激可能导致息肉表面血管破裂，引起出血。宫颈息肉通常没有明显的自觉症状，少数患者可能出现白带带血或同房后出血。

4. 子宫内膜炎：细菌等病原体感染子宫内膜，引发炎症，使子宫内膜充血、水肿。月经刚结束时，子宫内膜尚未完全修复，同房刺激可能导致子宫内膜再次少量出血。患者可能伴有下腹部坠胀、疼痛，白带增多且可能有异味等症状。

5. 宫颈癌：宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，早期可能表现为接触性出血，即同房后、妇科检查后等出现阴道出血。随着病情进展，还可能出现阴道排液、疼痛等症状。宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染、多个性伴侣、吸烟等因素有关。

月经干净后同房又出血可能是多种原因导致的，情况可轻可重。如果出现这种情况，应及时就医，进行妇科检查、宫颈涂片、B超等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于一些疾病，如宫颈炎、子宫内膜炎等，可遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢克肟、阿奇霉素、甲硝唑等；对于宫颈息肉，可能需要手术摘除；而宫颈癌则需要根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗。总之，重视异常出血情况，积极诊治，才能保障女性的生殖健康。