残留18mm能否自己排出？

残留18mm能否自己排出，受残留位置、残留性质、机体自身排异能力、子宫收缩情况、有无感染等因素影响。

1. 残留位置：如果残留位于子宫角、输卵管开口等特殊位置，排出难度较大，因为这些部位的解剖结构特殊，不利于残留物通过正常通道排出；而若残留处于子宫下段等相对开阔且利于排出的位置，自行排出的可能性会增加。

2. 残留性质：若是单纯的血块残留，相对容易被吸收或排出，因为血块质地相对较软，且可逐渐溶解。但如果是胚胎组织、胎盘残留等，由于其与子宫壁可能存在一定的粘连，自行排出的难度就会增大。

3. 机体自身排异能力：不同人的身体排异能力存在差异。身体状况较好、新陈代谢旺盛的人，其免疫系统和自身的排异功能相对较强，更有可能将残留物排出体外。而一些体质较弱、免疫力低下的人，排异能力可能较差，残留物自行排出的机会也会减少。

4. 子宫收缩情况：子宫收缩良好有助于将残留物挤出。在正常情况下，子宫会通过有节律的收缩来促进恶露和残留物的排出。如果子宫收缩乏力，如产后子宫复旧不良等情况，就难以产生足够的力量将18mm的残留物排出。

5. 有无感染：当存在感染时，炎症会导致局部组织充血、水肿，使残留物与周围组织的粘连更加紧密，阻碍其排出。而且感染还会影响子宫的正常功能，进一步降低残留物自行排出的概率。相反，没有感染的情况下，身体的内环境相对稳定，更有利于残留物的排出。

残留18mm能否自己排出是多种因素共同作用的结果。在面对这种情况时，建议及时就医，进行详细的检查，如超声检查等，以明确残留的具体情况。医生会根据实际情况制定合适的治疗方案。如果符合自行排出的条件，可以在医生的指导下使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等，但需严格遵医嘱。若无法自行排出，可能需要采取清宫等手术方式来清除残留物，以避免引发更严重的健康问题。