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胖女人绝经后要警惕乳腺癌

2011-10-31 00:42:35      家庭医生在线

  受访专家/广东省第二人民医院乳腺癌专科主任 王汉宁

  在亚洲女性癌症患者中,乳腺癌患者数量最多,并且随着生活方式的西化,更多的摄入动物性脂肪,使得乳腺癌发病率呈上升趋势,但是由于缺乏足够的重视和健康普查意识,许多人不愿接受定期检查,以至于错过了早期发现乳腺癌的机会。在GE医疗中国2011年“粉爱她粉红十月”防治乳癌全国义诊公益活动上,广东省第二人民医院乳腺癌专科主任王汉宁称,40岁以上的女性每年应进行乳房X光线检查,以早期发现乳腺癌。

  肥胖是乳癌高危因素

  在日本,乳腺癌的发病率在35岁以后的人群中开始增长,最高峰是45-49岁,之后就逐渐下降。这种现象在欧美则完全不同,欧美女性的乳腺癌发病率持续增高到70岁以上。欧美女性的乳腺癌发病率之所以比亚洲女性高,就是因为欧美女性的初潮早、绝经迟的缘故,即长时间受到雌激素的影响。据统计,60%-70%的乳腺癌患者都在受雌激素的影响。

  王汉宁说,女性在绝经前,雌激素主要在卵巢里产生,绝经之后,卵巢就不能再生产雌激素了。这时,皮下脂肪中的一种叫做芳香化酶的物质发挥作用,它可以将脂肪转化为雌激素。故绝经之后的女性并没有远离乳腺癌,相反,如果体型肥胖,BMI(体重指数)大于25的话,皮下脂肪能转化为雌激素,因而这部分人所面临的乳腺癌的威胁最令人担忧。

  乳腺其他疾病需定期观察

  目前,除了绝经后肥胖的女性是乳腺癌的危险因素外,患过乳腺良性疾病的人群也值得注意。王汉宁说,以乳腺增生为例,25-45岁的女性尤为常见。乳腺增生是乳腺的良性疾病,表现为乳腺结节、有胀痛感等,这是因为女性体内的雌激素和孕激素(又称黄体酮)分泌失调。因此,这个疾病具有明显的周期性,比如经前症状明显,经期后症状减弱。

  而乳腺纤维瘤更是容易与乳腺癌混淆,纤维瘤是一个良性的乳房肿瘤,用手摸可以感觉瘤体有弹性,用手指可以推动,无痛感。很多女性会担心这些乳腺疾病会转化为乳腺癌,其实大多数良性乳腺疾病都不会出现癌变,但是因为乳腺细胞出现了不正常的发育、增生等现象,所以,这些人群患乳腺癌的危险性也增大。

  40岁以上每年一次乳腺检查

  及早预防、及时检查、及时治疗是应对乳腺癌威胁的最有效手段。王汉宁称,用手自查乳腺这种方法,没有亲身体验过的人,可能很难摸得到。因此,为了早发现,早诊断,最好进行乳房X线检查或B超检查。

  乳房X线检查(即乳腺钼靶检查)能把细小的钙化捕捉到,检查出未成块状肿瘤的非浸润性癌,但是,乳腺X线有一个弱点,它很难发现乳腺发达(大波)女性的乳腺癌。

  对于35岁之前的年轻女性最好选择B超检查,在超声波图像上,乳腺表现为白色,而肿瘤是黑色,因此很容易发现乳腺组织较为致密的女性的癌症。对于超过40岁以上的女性,由于乳腺比年轻的时候小,且组织变得稀松,每年可以做一次乳房的X线检查。

(责任编辑:黄俏红 )

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