轻度宫颈糜烂莫惊慌 科学治疗很重要

　　哈医大附属肿瘤医院妇科二病房主任耿晓星教授说宫颈糜烂是一种好发于育龄妇女的宫颈疾病，是慢性子宫颈炎最常见的一种临床表现形式，占妇科门诊病人的首位。病名虽有些吓人，却是根本用不着大惊小怪的妇科问题。依据糜烂面的大小，宫颈糜烂分为1、2、3度，依据糜烂面的深浅和形态又可以区分为单纯型、颗粒型和乳头型。目前的研究认为：育龄妇女特别是年轻女性的宫颈单纯型糜烂并不是真正的宫颈糜烂，是因为体内的雌激素水平较高，宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界外移所致，并不需要治疗。已有性生活的女人中，宫颈糜烂发病率较高，其中绝大多数是“轻、中度”，不会对生活造成影响，只需要局部药物治疗或简单的物理治疗即可治愈。真正的宫颈糜烂发生的原因很复杂：一般与宫颈受到损伤或长期反复的生殖道细菌，病毒及滴虫等感染有关：例如宫颈在性生活中受到轻微损伤、避孕套的机械摩擦、人工流产、宫内节育器尾丝刺激，病毒感染，细菌性，滴虫性阴道炎反复侵袭，都有可能使宫颈发生炎症呈糜烂样改变。大多数宫颈糜烂无明显临床症状，很多人是在妇科检查时发现的。

　　应当引起重视的是：长期持续的较重的宫颈糜烂患者，宫颈癌前期病变和宫颈癌的发病率较高；肉眼无法辨别是糜烂还是癌前期病变和早期癌。因此，患者仅做常规的妇科检查是不够的，应当在每年接受一次妇科检查的同时，做TCT检查。TCT检查是筛查宫颈癌前期病变和宫颈早期癌的有效方法。特别是要用物理方法(电灼、冷冻、激光、波姆光等)治疗宫颈糜烂之前，一定要做宫颈脱落细胞学检查(TCT)排除早癌和癌前期病变，以免不当的刺激加速病变进展。如果出现以下情况，可能是炎症加重的征象：白带增多色不正，脓性或带血，有异味。性生活中发生出血，既有可能因为宫颈炎症加重，也可能是早期宫颈癌的征象，千万不能大意。

　　宫颈糜烂通常不影响怀孕和生育。但有些人怀孕后由于激素变化，会稍有加重，不过，对胎儿基本没什么影响。需要注意的是，有一种“人乳头瘤病毒（HPV）”，特别容易引起宫颈的感染，同时，也是造成宫颈癌的重要原因之一。这种病毒能够通过性生活传播，因此，开始性生活的年龄比较早、或性伴侣超过两人，患宫颈癌的危险指数将大大增加，要格外注意，坚持定期检查。