古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。肿瘤性囊肿即为卵巢肿瘤,非肿瘤性囊肿包括卵巢的功能性囊肿以及子宫内膜异位囊肿。生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢的功能性囊肿,它是由于卵巢本身或药物刺激造成的过度生理性反应所致。卵巢囊肿的症状在早期并不明显,少数人可能会有月经失调,多因其它原因就医检查时意外发现。
卵巢囊肿的症状如何才能明确的诊断与治疗出呢?应该注意与以下疾病进行鉴别:
1、卵巢瘤样病变:滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。多为单侧,直径小5cm,壁薄,2个月内自行消失。
2、输卵管卵巢囊肿:为炎性囊块,常有不孕或盆腔感染史,两侧附件区形成囊性块物,边界清或不清,活动受限。
3、子宫肌瘤:浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实质性肿瘤或囊肿相混淆。肌瘤常为多发性,与子宫相连,并伴月经异常如月经过多等症状,检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。
4、妊娠子宫:妊娠早期,三合诊时宫体与宫颈似不相连,易将柔软的宫体误认为卵巢肿瘤。但妊娠妇女有停经史,若能详细询问病史,作HCG测定或B型超声检查可鉴别。
5、腹水:大量腹水应与巨大卵巢囊肿鉴别,腹水常有肝病、心脏病史,平卧时腹部两侧突出如蛙腹,叩诊腹部中间鼓音,两侧实音,移动性浊音阳性;巨大囊肿平卧时腹部中间隆起,叩诊浊音,腹部两侧鼓音,移动性浊音阴性;下腹块物边界清楚,B型超声检查可以鉴别 。
卵巢囊肿的症状发现得越早,治疗越早,效果越好。对于育龄妇女,如囊肿直径小于6厘米且无症状者可不必过于积极处理,此时病人需要做的是定期找医生复查。也可以采取中医保守治疗,这方面已经有很成熟的经验。如果卵巢囊肿经随诊没有缩小或反而增大(直径大于6厘米)以及青春期前的女孩和绝经后的妇女出现的囊肿,应怀疑恶性卵巢肿瘤的可能,往往需要借助于进一步的辅助检查,甚至手术来诊断和治疗。
(责任编辑:黄俏红 )
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