卵巢囊肿也会缠上青春期少女

　　15岁女孩的肚子里竟然长了一个20斤重的卵巢囊肿！日前，小锦（化名）肚子里这个比西瓜还大的卵巢囊肿在浙江省中医院手术室被成功切除，摸着自己恢复平坦的腹部，小锦忍不住地高兴。

　　两年来，小锦的肚子从平坦变得越来越大，到后来甚至大如六七个月的孕妇。一直为自己不断发胖而忧愁的她，直到一次例假不正常，才发现了真相——一颗巨大的卵巢囊肿在她肚子里足足待了好几年。

　　两年来，肚子不断变大，一直以为是“发胖”

　　小锦一直是位身材偏瘦的姑娘。13岁那年，刚读初中不久的她发现自己的肚子开始微微变大，她以为这是自己午饭后马上坐到课桌前做作业引起的。爱漂亮的她开始饭后走路，晚上还做仰卧起坐。然而，一天天过去了，肚子并没有小下去的迹象。

　　从去年年底开始，小锦的肚子更是越来越大。因为没有任何不舒服的感觉，她和家里人都以为这是青春期“发胖”。为了减肥，小锦以前每顿吃二两饭，后来只吃一两饭，晚饭吃得更是少。然而，肚子却没有小下去的迹象，反而一天比一天大。日子久了，小锦以前的衣服都穿不下了，每天上学只能穿学校的运动服。到了今年初夏，她的肚子已经和六七个月的孕妇一样大了。

　　小锦的大肚子被周围不少同学嘲笑。为此，她自己也很苦恼：身体好好的，其他地方都没怎么胖，怎么就肚子变大了呢？用医生的话来形容，当时的小锦是细胳膊细腿，却挺着一个大肚子。

　　除了肚子越来越大，小锦并没有任何不舒服的感觉。直到今年6月份，小锦一直很有规律的例假变得不正常了：来了20天了，还停不了。于是，小锦在家人的陪伴下，来到了省中医院妇科就诊。

　　看到小锦的大肚子，省中医院胃肠外科副主任医师李青和妇科主任蒋学禄立刻意识到情况不妙。经B超检查，居然在小锦腹腔里发现一个巨大的囊肿！囊肿占据了她整个盆腔以及腹腔的大部分位置。

　　原来长了个巨大的卵巢囊肿，重达20斤

　　如此大的囊肿必须要手术切除，但由于囊肿体积巨大，仅凭B超还无法确认病发部位。凭借多年的经验，胃肠外科副主任医师李青和妇科的蒋主任一致判断，小锦患卵巢囊肿的可能性很大，因为从B超结果来看，囊肿已经塞满了整个盆腔。6月15日，两位主任对小锦进行了详细的检查，制定了周密的手术方案，决定为小锦施行囊肿切除术。

　　小锦腹内的囊肿比原先判断的还要大！薄薄的腹壁刚切开，乳白色的囊壁就暴露在大家面前，囊壁厚约3mm，整个囊肿又厚又硬。此时，小锦的内脏几乎被这个巨大的囊肿挤压变形了。

　　经过探查确认，这是一颗巨大的左侧卵巢囊肿，重达25斤左右。手术中面临着两个问题：第一，要排除卵巢恶性肿瘤的可能性；第二，这么大的卵巢囊肿会把卵巢组织挤压得变薄，最后很有可能不得不切除一侧卵巢。考虑到小锦年纪尚小，还未结婚生子，若卵巢被切除，对她今后的影响很大。所以两位主任仔细商议后决定，先剥除卵巢囊肿而保留卵巢组织，立即送病理科快速化验，若为良性就不用切除卵巢。

　　手术第一步是为囊肿减压。在保证囊液不外漏、不污染周围组织的情况下穿刺吸出囊液，为腹部减压。最后吸出的囊液足足有10000CC。这是个什么概念？相当于20瓶500毫升的可乐！抽出来的液体一称，足足有20斤！

　　手术第二步是剥除囊肿。主刀医生细心寻找卵巢组织明显的部位，切开卵巢皮质层，找出与囊肿之间的界线，慢慢地分离，最终顺利剥除了巨大的囊肿，卸掉了小锦身上的一个大包袱。更让大家欣慰的是，小锦的卵巢囊肿经化验结果为良性。

　　由于年轻，身体底子不错，小锦康复得很快。她已经恢复了当初的苗条身材，这也意味着她今后能完全正常地生活。

　　【医生说法】

　　卵巢囊肿的症状早期不明显

　　因为这是一颗良性肿瘤，小锦没有什么感觉，所以她本人也说不清这颗囊肿在她体内究竟“生存”了多久。据省中医院妇科主任蒋学禄医生判断，一般来说，良性的卵巢囊肿，长到这么大，至少要有5年以上。换句话说，小锦背着这个负担已长达5年多。

　　由于囊肿生长缓慢，早期无症状，往往在妇检或B超检查时偶然发现，像小锦这样从未进行检查的未婚女孩子几乎很难发现。

　　一般来说，肿瘤逐渐长大后，有时候会引发一系列症状，比如压迫膀胱引起尿频；压迫输尿管引起肾盂积水引发腰痛；压迫肠道引发便秘等等。当影响到激素产生时，还会出现阴道不规则出血或体毛增多等症状。但更多时候，由于人体的肌肉、皮肤等组织适应性较强，也可能毫无症状。但囊肿长期存在，有恶变的可能性。

　　青春期卵巢囊肿并不少见

　　一年一次B超检查很有必要

　　别以为卵巢囊肿是成年妇女的专利，未婚少女同样也会患上，它可发生于任何年龄。卵巢囊肿分成很多类型，最常见的是上皮性囊肿，这类囊肿与内分泌关系不大，所以在未婚少女中也会发生。

　　由于到目前为止，发生卵巢囊肿的原因还不明确，也无从预防，只有通过检查早期发现，及早进行治疗。蒋主任表示，其实青春期卵巢囊肿并不少见，并且，它也有迹可循，如果出现尿频、腹部增大、腹部包块、月经紊乱或腹痛等情况时，都要提高警惕。

　　此外，做父母的应该经常关心女儿的腰围和腹部，发现腹部不正常增大等情况时应及时去医院检查。青春期的卵巢肿瘤，以良性占多数，但也有一部分是恶性的，恶性肿瘤应毫不犹豫地及早进行手术摘除。良性肿瘤是否手术，这要视肿瘤的大小、生长速度等具体情况而定。总之，少女出现腹部包块或遇到以上情况，应及时到医院进行检查。

　　对于未婚少女来说，一年进行一次B超检查也是很有必要的。