肝硬化用药中的常见中西药
其实,肝硬化不能逆转的结论是不正确的。最新的研究成果表明,肝硬化是有可能通过药物和其他方式达到逆转的目的的。医学界在大量的病例长期随访观察过程中,发现一些患者病情曾经进入中晚期阶段,但经过积极和正确的治疗,从鬼门关走回来,病情逐渐好转。以下列举了肝硬化的常用药。
常用中成药
本病属中医症积、膨胀等范畴,可分以下4型辨证施治。
1、气郁湿阻型
症见胸腹胀闷,暖气不舒,恶心呕逆,下肢浮肿,或下利,或腹水,苔白腻,脉弦细。
治宜:解郁利湿。
可服:四逆散、胃苹丸、中满分消丸等。
2、气滞血瘀型
症见胁下胀闷疼痛,肝脾肿大,鼻齿衄血,蜘蛛痣,肝掌,舌暗有瘀斑,脉细涩。
治宜:行气化疲散结。
可服:鳖甲煎丸、化症回生丸、紫参保肝冲剂等。
3、脾肾阳虚型
畏寒肢冷,面色萎黄或苍白,神疲乏力,下肢浮肿,或腹膨如鼓,舌淡胖,脉沉细无力。治宜:温阳利水。
可服:济生肾气丸、参桂理中丸、五苓丸等。
4、肝肾阴虚型
症见唇干口燥,潮热心烦,鼻应牙宣,便干尿赤,舌绛少苔,脉细数。
治宜:滋养肝肾。
可服:杞菊地黄丸、滋补肝肾丸、养阴脉安片等。
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常用西药
1、护肝药物 在肝功能代偿期可适量服用于酵母片、B族维生素及维生素C、肝乐等。肝功能有活动性损害时,可适量注射维生素B1、肝泰乐、葡萄糖等。肝功能严重障碍,一般情况较差者,可输注能量合剂(10%葡萄糖液中加入三磷酸腺昔20—40毫克、辅酶A50—100单位、维生素B6 50毫克、可溶性胰岛素4—12单位、维生素C 0.5克和10%氯化钾5—10毫升)。应该指出,护肝药物同样要经过肝脏代谢,因此不宜盲目过多使用。
2、制剂主要是:
用祖传验方“舒清丸(原养肝退黄丸)”清热解毒、活血化痰,主要治疗胆红素高,并有降低转氨酶和抑制病毒复制的功效;
用祖传验方“肝复康胶囊系列”益气养血、清热利湿解毒,主要是用于调整蛋白比值,调节免疫功能,改善体症,降浊降酶,清除病毒,抑制病毒复制;
用祖传验方“缩脾胶囊”祛痰散结、活血化瘀,治疗巨脾,配合脾介入疗法,消除脾亢,把肿大的脾脏治小;
用院内制剂:“通络软坚胶囊系列”活血化瘀、舒肝通络,祛痰散结,软肝缩脾,降低门脉高压,阻断和逆转肝纤维化、肝硬化。
用“益血宁(原止血生血灵)胶囊”养阴补血、凉血止血,重点用于提高患者的血小板、白细胞、红细胞,达到止血补血的目的;
用“健脾养胃胶囊系列”舒肝理气、健脾化湿、醒脾开胃,助消化、治腹胀,并有治脾肿大之功效。
用 “酶清丸(原降酶丸)”清热利湿、佐以清热解毒、活血祛痰,重点用于治疗血清转氨酶升高,并有退黄、抗病毒之功效。以及结合治体症、合并症的院内制剂等等。
若患者出现胆红素、转氨酶明显增高,即肝硬化活动期,收住院用院内中成药、辨证施治的汤药,配合现代医学退黄、降酶、抗病毒等常规治疗,病情稳定后出院,继续接受门诊中成药复方治疗。
服上述药物不见效者,还可选用汞撒利茶碱、利尿酸钠和速尿。但要注意电解质的紊乱和肝昏迷先兆,不宜急于求成,过分强烈的利尿还可导致肾功能衰竭。
总之,肝硬化患者家庭用药应得到医生的指导,当病情加重或有并发症出现时要立即前往医院治疗。
(责任编辑:刘晓 )
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