肝囊肿要和几类疾病相鉴别
肝囊肿的诊断并不困难。除上述临床表现外,B型超声检查是诊断肝囊肿的一种可靠而简易的方法。肝囊肿B型超声检查显示液性暗区,多发性肝囊肿可出现多个大小不等的液性暗区,肝功能检查在正常范围内。
巨大孤立性肝囊肿应注意与胰腺囊肿、胆管积水、卵巢囊肿肠系膜囊肿、和肾囊肿肝包虫囊肿等鉴别。
肝囊肿应与哪些基本疾病相鉴别?
1、多囊肝在诊断过程中应注意与肝海绵状血管瘤等相鉴别;多发性肝囊肿还应注意肾、肺以及其他器官有无囊肿或先天性畸形,如发现多换肾,则对确诊多经肝很有帮助。强化CT扫描和MHI可鉴别,选择件肝动脉造影对诊断也有帮助。
2、胆经积水有胆囊炎病史,于胆囊区可触及表面光滑有压痛的肿块,这些表现都可以作为鉴别时的参考。
3、巨大卵巢囊肿或肠系膜囊肿主要位于脐区、耻区,而肝脏大小正常,一般容易鉴别。
4、肝左外叶巨大孤立性囊肿有时易与胰腺囊肿相混淆。前者位于肝脏,囊肿随呼吸上方移动,无压病被推向下后方,而后者位于胃后深部,有压痛,常有胰腺炎病史,被推向前下方,放射性核素肝扫描与B型超声诊断可以鉴别。右肾与心侧肝脏相邻,故有时右侧肾盂积水或右侧囊肿易与右肝囊肿相混淆,但借助肾盂静脉造影、超声检查和放射性核素肝仍可鉴别。
5、肝包虫囊肿虽位于肝脏,但患者多米自牧区,有羊、大等接触史。囊肿张人较大,触之硬切,们之有层额,皮内试验阳性等特点,—般也容易鉴别。
(责任编辑:彭碧霞 )
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