皮肤和血管改变可自我诊断肝病

    主要的皮肤和血管改变包括以下几种：

　　①皮肤橙黄色，常见于重度肝炎。

　　②皮肤黄绿色或褐绿色，常为肝内胆汁淤积，肝内或肝外胆道梗阻所致。

　　③皮肤黄染并进行性加深，多为胰头癌、胆道系统癌肿或原发性肝癌。

　　④皮肤色素加深，面色发黑，尤以眼眶周围明显。这是由肝脏病变引起的黑色素代谢障碍所致。

　　⑤腹壁静脉曲张。正常人一般看不到腹壁静脉，或者只隐约可见。但当肝脏发生疾患时，由于腹部静脉回流阻力增大，会发生淤血而导致静脉曲张，可见以脐为中心向四周放射状延伸的静脉，严重时可伴有腹壁水肿，出现皮肤紧绷。

　　⑥蜘蛛痣。由皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣，常见于颜面、颈部、前胸、手背和肩部等处。其特征是，有一中心点，周围有辐射状扩张的毛细血管，呈鲜红色，大小不一，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，中医称为蟹爪。当用细棒一端压迫痣中心时，全痣消失，放开后又会出现，可凭这一点与其他血管痣相区别。据统计，男性体表有蜘蛛痣者，85%的人可能有不同程度的肝脏组织病变，其中约30%为肝硬化。

　　⑦手掌出现红斑，特别是掌心两侧边缘的大、小鱼际肌及指末端最明显，其特点是加压时退色，减压时又出现。这多是急、慢性肝炎及肝硬化的特异性表现，医学上称其为肝掌。一般认为，蜘蛛痣和肝掌的发生与人体内性激素增高有关。患肝病时体内分泌的性激素不能及时有效地降解与灭活，从而导致体表小动脉充血、扩张。

　　当出现上述一种或多种皮肤和血管表现且原因不明时，应及时到医院检查是否患有肝脏疾病。

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