乙肝病毒携带者需定期体检以防癌变

　　“体检查出乙肝，如果结婚，会不会传染给妻子？很多人说，慢性乙肝如果不治疗，很容易发展成肝癌？”对于身边经常听到的困惑，昨天，南京市第二医院肝病科杨永峰主任介绍，包括携带者本人和社会对乙肝携带状态都存在很多误区，市民不必恐惧乙肝。

　　很多病友听医生说慢性乙肝如果不及时治疗，很容易发展为肝癌和肝硬化，但实际情况不尽然。杨教授说，慢性肝炎如果不积极治疗，每年发展为肝硬化的比例为1％，即100人中每年会有1人发展为肝硬化。然而乙肝病毒携带和慢性乙肝是两个不同的概念，乙肝病毒携带者约20％会发展为慢性肝炎，其他绝大多数都可以保持疾病长期静止状态，长期处于疾病静止状态者，每年发生肝硬化的可能性仅0。01％。不过，哪些乙肝病毒携带者会出现肝组织炎症活动，从而发展为慢性肝炎，尚不能精确预测，因此，定期体检，发现肝功能异常及时治疗是至关重要的。

　　需要提醒的是，乙肝携带者可以正常结婚生育。只要配偶正规接种乙肝疫苗，即可避免被感染。即使是不小心被感染了，由于成年人免疫系统已健全，95％的人都可以完全清除病毒并彻底痊愈，仅5％转为慢性。有的患者担心会把病毒传播给下一代，而不敢生育，其实，如果是男性感染者，通过生殖细胞传播给下一代的可能性微乎其微；如果是女性感染者，只要进行了正规的母婴阻断，传播给下一代的可能性低于20％。

　　杨教授提醒，乙肝携带者，在生活上应避免过劳，保持愉快心情，注意保护肝脏，禁酒，禁止使用损伤肝脏的药物，注意对其他疾病尤其是感染性疾病的防治，以避免进一步损伤肝脏。每半年至一年应随访检查一次，自觉有异常情况时则随时就医。随访检查应包括体格检查、肝功能、血清HBV感染指示及肝脏B型超声波检查，40岁以上者应检测血清甲胎蛋白，以便及时发现病情变化及采取相应的治疗措施。