乙肝女性生宝宝不必过于担忧

　　前些日子，我接到了好友慧子的电话。平时活泼开朗的她一反常态，情绪沮丧，声音哽咽。原来，慧子参加了单位体检，一向身体健康的她被诊断患了乙肝，而且是大家平常口中所念叨的“小三阳”。这对一向自信的慧子来说，无疑是个巨大的打击。如今的慧子，神情憔悴，脸色苍白，日渐消瘦，令我心里不由得一阵发酸。才几个月没见啊！我不禁想起了几个月前，在婚礼上的慧子，穿一袭洁白的婚纱，一脸的幸福和陶醉，如小鸟般依偎在新郎的身旁……那时的她沉浸在巨大的幸福之中，可是现在……

　　慧子向我倾诉了苦衷。有人告诉她患了乙肝的女人是不能要小宝宝的，否则未来的小宝宝也会患乙肝。她哭着问我，该怎么办？到底能不能要小宝宝？小宝宝是不是也肯定会患乙肝呢？我知道慧子一直盼着早日做母亲，她期望自己有一个健健康康的小宝宝。我安慰慧子：“别担心，事情还没有那么糟糕，打起精神，我们会有办法的”

　　第二天，我们俩早早来到医院。坐诊的是一位和蔼可亲的医生。慧子紧张得不得了，向医生叙述病情的时候，双手一直使劲地搓着。我握住她的手，示意她别太紧张。慈祥的医生看着我俩，微笑着说“其实你这种情况在我们国家并不少见。首先请你不要多虑，因为并不是所有的乙肝患者都不能要小宝宝。现在医院里普遍实施了新生儿免疫方案，通过正确有效的预防措施，大多数孕妇仍然可以拥有一个健康的小宝宝。”

　　慧子不由得一振，赶忙问道：“可是我以前有一个同事得的是‘大三阳’，怀孕后还是人工流产了，那是不是‘大三阳’病人就不能怀孕，像我这样的‘小三阳’病人就可以怀孕呢？”

　　“当然不是，你听我慢慢说。”医生笑着解释道，“通常人们所说的‘大三阳’，由于ｅ抗原阳性，血中有大量的乙肝病毒，传染性较强，这样的孕妇生育的宝宝感染乙肝病毒的可能性会较大。现在采用的新生儿免疫方案对宝宝的保护率较高，临床上一般不会绝对主张孕妇终止妊娠，除非是因为孕妇自身肝功能损害较严重，而妊娠又会加重肝功能损害，为了防止出现更严重的并发症，医生就有可能主张孕妇终止妊娠。我估计你那位同事的流产可能就是出于保护孕妇的角度考虑，而不是因担心宝宝被传染而终止妊娠。像你这种‘小三阳’患者，对孕妇的身体影响相对较小，再加上我们采取的一些预防措施，你应该有信心生一个健康的小宝宝。”

　　听到这里，慧子稍稍放心了，但还是打破沙锅问到底“那都有些什么办法可以让我的宝宝不被传染呢？”医生接着说：“小宝宝感染乙肝病毒主要是通过母婴间的垂直传播，如在子宫内经胎盘传播和在分娩时经软产道接触母血及羊水传播，还可通过产后哺乳和喂养过程中，妈妈与小宝宝密切接触，接触母亲唾液和母乳传播。当然，经哺乳传播尚没有确切的证据，但是，通过乳房破损的皮肤渗出的血液是可能经哺乳而使宝宝感染的。”听到这里，慧子的眼睛又红了，眼泪开始打转，我不由得着急起来，眼巴巴地瞧着医生，期盼着从他口中说出让我们振奋的话。

　　医生顿了顿，接着说：“你们俩别担心，我们可以根据这些传播途径，加以预防啊！

　　“你们瞧，我们可以选择疫苗。一种是乙肝疫苗，给宝宝注射后，可使宝宝体内产生抗体。另一种是乙肝高效价免疫球蛋白（ＨＢＩＧ），它可使宝宝获得暂时性的被动保护作用，主要用于接触乙肝患者后的紧急预防。现在临床上一般都是采取在孕妇怀孕最后３个月给孕妇注射免疫球蛋白，在宝宝出生后２４小时内，第１个月和第６个月时分别接种乙肝疫苗，免疫率达７５％。不过现在有一种阻断母婴传播的最佳免疫方案。如果在宝宝出生后６小时内和满１个月时各注射一针ＨＢＩＧ，同时在宝宝２、３、６月龄时各注射一针２０微克／次的乙肝疫苗，则宝宝保护率可高达９７．１３％，当然，ＨＢＩＧ注射越早效果越好。记住，宝宝出生４８小时后注射，其预期作用将会明显减小，超过７天可就没效了！

　　“所以呀，年轻人，别担心！”医生乐呵呵地说，“你这种情况并不严重，应该放下思想包袱，安安心心准备做母亲。不过有一点要提醒你注意，因为妊娠对乙肝的发展有不良影响，所以怀孕期间要注意小心保护肝功能，不要过度劳累，以免病情加重。”

　　慧子苍白的脸上终于泛出了一丝红晕，眼角也展现出久违的笑容，对医生连连道谢，他不仅解开了慧子的心结，亦给我们上了一堂生动的医学课，慧子高兴地大声说：“我真的可以做母亲了！”

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