早期肝硬化的症状表现有哪些?
肝硬化的进展往往是“静悄悄”的,很难早期发现。下面这些现象是肝脏问题的“先头部队”。
1、黄疸:眼睛的白眼仁和皮肤通常最早发现变黄,很多肝硬化患者可出现这种体征,这是由于胆红素代谢障碍造成的,但早期肝硬化患者,肝功能异常不明显,程度也较轻。
2、脸消瘦、面黝黑:1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其颜面较病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,这就是“肝病面容”,出现这个情况一定要注意排除一下是否有肝硬化。
3、蜘蛛痣、肝掌:肝硬化患者常在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉,周围有向四周辐射的树枝样细小分支,形态像一个个小蜘蛛,呈鲜红色,压迫痣的中心点,可使痣及其周围分支消失。
与蜘蛛痣发生机制相同的表现是肝掌,就是指手掌大、小鱼际发红,细观有许多红色斑点,有的呈斑块状,红白相间无规律,如局部加压会变苍白,放松后恢复原状。
4、腹水、静脉曲张:晚期肝硬化患者往往会出现腹水。一般来说腹水量越大,反复次数越多,预后越不好。肝硬化出现腹水的原因很多,对肝硬化腹水应认真查找原因,采取积极治疗措施。
5、腹壁静脉曲张:以脐为中心,周围浅静脉突起扩张,形似蚯蚓状,向四周放射性分布,以上腹壁多见,提示肝硬化。
做哪些检查可发现早期肝硬化?
1、肝穿刺活组织病理检查:采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无结缔组织形成。是最确切的诊断方式。
2、B超检查:可发现肝肿大。
3、血小板检查:比平时减少。
4、肝功能检查,主要表现在蛋白,可能会出现白蛋白降低、球蛋白升高,比例倒置等情况。
肝硬化早期治疗的方法:
1、找出病因,彻底治疗原发病。如:对血吸虫病肝硬化,彻底杀虫治疗就可以终止或逆转其发展;对酒精性肝硬化或其他毒物引起的肝硬化,戒酒或切断毒物进入体内就可使病情好转。去除乙型、丙型肝炎病毒就能使慢性乙型、丙型肝炎引起的肝纤维化得到控制。
2、饮食治疗:应给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。每天蛋白1g/kg体重,及新鲜蔬菜水果等。一般主张食物热量供给的来源,按蛋白质20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。
3、避免长期服用具有肝脏毒性的药物,保持营养均衡、充足。
4、药物治疗。西药目前尚处于研究阶段,我国医学家则发挥中医中药优势,研制了一些中药制剂,经动物实验与初步临床试验,均证实可以延缓、阻断肝硬化的发展,促进肝硬化的逆转,对早期肝硬化有较好疗效。至于具体选用什么药,应请医生对症处理,但患者一定要配合治疗,不能随便停药或自行减药。
(责任编辑:彭碧霞 )
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