乱用药物治“秃瓢”治出药物性肝炎 哪些中药很伤肝？

　　中医药是中国传统医学的精粹，是具有悠久历史的传统文化，也是深受百姓信赖的医学，不过对任何事物的认识都要全面，对中医中药也是这样。现在很多人，总感觉中草药是安全可靠无毒副作用的，使用起来便无所顾忌。其实，历代本草、医书对中草药的毒副反应均有明确的论述，现代研究更是对一些中草药对肝脏的毒性作用方面有了更清晰的认识。

　　乱用药物补发生发 23岁小肖“生”出药物性肝炎

　　今年23岁的小肖，是武汉一所高校的大二学生，平时爱熬夜，作息不规律，由于发生脱发现象，小肖回湖南邵阳老家，到药店买回两种生发中药，一种是营养素类的，一种是补肾类的。吃药两天后，小肖感觉皮肤发痒，之后又吃了半个月，觉得太难吃就停药。

　　2月下旬，小肖发现自己小便颜色很黄，3月初返校，由于脸色发黄到医院感染科就诊。检查发现，小肖肝脾肿大，肝功能指标高出正常值10倍，经查为“药物性肝炎”，医生给她下了病重通知书。

　　据专家介绍，目前国内已知损害肝脏的中药多达数十种，何首乌、土三七、雷公藤等中药能损伤肝脏细胞，若是敏感性体质或有肝病史，很容易吃出药物性肝病。专家提醒市民自行服药需谨慎，一旦出现皮疹、发热、厌油或眼睛、皮肤和小便变黄等症状都要及时就医。

　　临床上常见可引起药物性肝病的中药种类有哪些？

　　许多中草药一方面能治病，一方面又有一定的毒性，用之不当可伤害机体。祖国医学把中药分为大毒、常毒、小毒和无毒4类，并总结出“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九”的治疗原则。这意思是说，用有毒性的药物治病时，收到相当的效果后就停药，而无毒的药物也不应久用。

　　据临床经验苦杏仁、蟾酥、木薯、广豆根、北豆根、艾叶、毛冬青等中药，量大时可引起口苦口干、恶心呕吐、食欲不振、腹痛、腹胀、腹泻、黄疸、肝区疼痛和肝功损害等临床表现；另外黄独、黄丹、川楝、鱼苦胆、白花丹参、千里光、天花粉、麦角等也可引起肝损害。

　　1、一般性肝损害，如长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常。

　　2、中毒性肝损害，如超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂，可致中毒性肝炎。

　　3、肝病性黄疸，如长期服用大黄或静脉滴注四季青注射液，会干扰胆红素代谢途径，导致黄疸。

　　4、诱发肝脏肿瘤，如土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚；青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物，均可诱发肝癌。

　　除了中药，可引起肝损害的中成药又有哪些呢？

　　壮骨关节丸、疳积散、克银丸、消银片(丸)、增生平、润肤丸、昆明山海棠、银屑散、六神丸、疏风定痛丸、湿毒清、消癣宁、防风通圣丸、血毒丸、除湿丸、龙蛇追风胶囊、壮骨伸筋胶囊、养血伸筋胶囊、九分散、追风透骨丸、骨仙片、甲亢宁胶囊、妇康片、化瘀丸、养血生发胶囊、首乌片、双黄连口服液、银翘片、复方甘露饮、牛黄解毒片、葛根汤、麻杏石甘汤等。

　　肝炎患者应该如何减少药物性肝损伤呢？

　　既然药物可对肝脏造成一定的损伤，那么肝炎患者久应该减少应用损肝药物；及时检查肝功能，深度黄疸患者应静滴葡萄糖、维生素C，维持电解质平衡；合理饮食，补充足量热量、足量的蛋白质、多种维生素如维生素C、E、B等以利肝细胞修复和再生；给予相应的解毒剂，如采取洗胃、导泻、活性炭吸附等措施消除胃肠残留的药物，采用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血浆置换等方法快速去除体内的药物；选择保肝药物，如甘草酸制剂、还原性谷胱甘肽、水飞蓟素等可避免中药对肝脏的损害。