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春季预防肝炎传染别疏忽 盘点各类肝病疫苗

2013-04-05 06:12:19    pancy  家庭医生在线

     近日,H7N9型禽流感的出现,引发了人们对传染性疾病的关注,春季气温多变、天气潮湿,容易引起细菌、病毒的传播。春季是肝炎的高发季节,而且患者的病情也较重,这可能与春天万物复苏,病原微生物逐渐活跃有关。甲肝和戊肝有较明显的流行季节,一般是在冬春季,而乙型和丙型肝炎是常年散发,没有明显的流行季节,但慢性肝炎患者常受到气候,特别是春季潮湿气候的影响而容易复发。因此,在春季要特别注意卫生和保健,避免染上肝炎和慢性肝炎的复发。

  春季肝炎吃出来 共用餐具不可取

  肝病专家,目前医学上把肝病分为甲乙丙丁戊几种,其中,甲肝和戊肝属于消化道疾病,通过肠道传播,季节性特征明显。中国人喜欢群居和一起吃饭,共用餐具和共用座便器很容易让病毒扩散。

  据了解,病毒性肝炎中,甲型肝炎、戊型肝炎均与“吃”密不可分,患者大多是吃出来的肝炎。吃了被污染的食物或饮用不干净的水均可引起发病。患者和亚临床感染者都有可能成为传染源,当人体被甲肝或戊肝病毒感染后,多数病人的始发症状类似感冒或胃病,有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油等症状,容易被误认为是感冒或胃炎。一般患者几日后会退烧,但出现尿色黄、眼黄、皮肤黄(“三黄”症状)、肝区疼痛等,此时检查会发现肝功异常、肝脾肿大。

  根据肝炎的发生和发展规律,可以从以下几方面着手来预防:

  1、防止病从口入:

  病毒性肝炎中甲肝和戊肝均为消化道传播疾病,传播途径主要是通过食入被甲肝和戊肝病毒污染的食物、水或使用被病毒污染的餐具。时下流行的生吃蔬菜、鱼或海鲜,都会让肝炎病毒有可乘之机,导致肝炎的发生。因此,首先要注意个人卫生,饭前便后要洗手。做到不喝生水。在外面就餐时,要找清洁卫生的餐馆。戒除生吃蔬菜、鱼或海鲜的不良习惯。

  2、避免过度劳累:

  过度劳累(包括体力和脑力劳动)可以破坏机体相对平衡的免疫状况,促使肝炎病毒的复制,加重肝脏的负担,容易引致慢性肝炎的复发。因此,慢性肝炎患者要特别注意休息,避免长途跋涉、熬夜、精神高度紧张、工作压力过大、情绪波动以及房事过频等等。

  3、加强饮食调养:

  肝炎患者饮食应以清淡、营养丰富的食物为主,避免多吃油腻、油炸、辛辣食物。饮酒是引起肝炎复发最主要原因之一,因此肝炎患者必须禁酒。另外,除了蔬菜水果之外要多吃一些酸性的东西,比如山楂、食醋等,对保护肝脏会有一定的帮助。

  接种疫苗是预防肝炎最有效的方式

    盘点各类肝病疫苗

  春季预防肝炎流行,除了切断传播途径之外,接种疫苗是最直接有效的办法。下面小编就为大家盘点一下各类肝病疫苗吧。

  1、乙肝疫苗

  乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后,可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液之中,乙肝病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止感染,并不会伤害肝脏,从而使人体具有了预防乙肝的免疫力,从而达到预防乙肝感染的目的。

  乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝。 乙肝疫苗接种程序:共3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24h内接种。接种部位新生儿为大腿前部外侧肌肉内,儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。

  乙肝疫苗一般至少可持续12年,因此,一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。但对高危人群可进行抗-HBs监测,如抗-HBs<10mIU/ml,可给予加强免疫。

  2、甲肝疫苗

  甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗,目前在中国已经成为儿童接种的主要疫苗之一,2008年5月被列入扩大免疫疫苗之一,部分省市已经提供免费甲肝疫苗接种。甲肝疫苗凡是对甲肝病毒易感者,年龄在1周岁以上的儿童、成人均应接种。

  注射甲肝疫苗是预防甲肝的最有效的办法。目前在国内市场使用的预防甲型肝炎的疫苗可分为两种:国产甲型肝炎减毒活疫苗和进口的甲型肝炎纯化灭活疫苗。国产甲肝减毒活疫苗免疫效果好,接种方便,价格也便宜,国产甲肝疫苗只需接种一次;进口甲肝疫苗是死疫苗,则需接种两次,接种完第一针后相隔6个月后还需接种第二针。接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体,获得良好的免疫力。抗体阳性率可达98%~100%,具有良好的免疫持久性,免疫力一般可持续5~10年。5~10年后补种一针,可以保持对甲肝病毒的免疫能力,获得长期的持续保护。

  3、丙肝疫苗

  很多人以为丙肝像乙肝一样,也有疫苗可以预防。这其实是错误的,目前还没有能够预防丙型肝炎的疫苗。这是因为乙肝病毒属于DNA病毒,病毒通常比较稳定,在复制时会通过“拼写检查”式活动修正DNA复制过程中发生的错误,任何一次DNA病毒的复制,都与原版DNA高度一致。所以,人们可以研制出用于预防乙型肝炎的疫苗。而丙肝病毒属于RNA病毒,在复制过程中经常会发生错误的“拼写检查”。而且由于丙肝病毒的基因变异性较大,体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量新变种。

  丙肝是1989年才命名的病毒,早期症状非常隐匿,很容易被忽视和误诊,由于丙肝引起的肝脏炎症反应弱,医生不容易发现,75%-85%会变为慢性,最终发展为肝硬化和肝癌。因此,在日常生活中一定要注意预防丙肝。

  4、戊肝疫苗

  戊肝具有传播途径多,人群感染率高(世界卫生组织认为全球约有三分之一人口受HEV感染)的特点,戊肝疫苗是预防戊肝的最有效、最经济的手段。

  由于戊肝病毒无法在体外进行大规模培养、无法采用传统疫苗的研制方式,戊肝疫苗的研制一直是个世界难题,因此目前世界上尚无商品化的戊肝疫苗问世。值得期待的是,由厦门大学国家传染病诊断试剂与疫苗工程研究中心与厦门万泰沧海生物技术有限公司共同研发的戊肝疫苗已完成III临床试验,并有望全球率先上市。戊肝疫苗的问世,将为人类预防戊肝提供最经济、有效的手段。

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(责任编辑:彭碧霞 )

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