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儿童易感乙肝 乙肝疫苗接种并非万能

2013-04-18 08:48:38      家庭医生在线

  乙肝是常见的肝病之一,具有很强的传染性。在关乙肝的预防和治疗教育时,不可遗漏儿童这一重要群体。目前我国5-14岁儿童的乙肝病毒表面抗原携带率为2.42%,由于这个年龄段的儿童比成人更容易感染乙肝病毒,因此早期防治教育至关重要。乙肝疫苗接种是控制乙肝感染最有效的手段之一。但是专家表示孩子接种过疫苗也可能被感染,因为 各种疫苗均具有一定的保护率,受种者个体存在差异性,少数人接种后不产生保护作用,仍有可能会发病。

  专家指出,长吸入2手烟、挑食和肥胖的儿童更容易患上乙肝。就算注射了乙肝疫苗也不能掉以轻心,还需要每年体检,防患于未然。

  另外,如果接种疫苗时受种者恰好已处在该疫苗所针对疾病的潜伏期,接种后疫苗还未产生保护作用,所以接种疫苗后可能会偶合发病。注射乙肝疫苗是目前预防乙肝的有效措施。不过,许多因素可影响乙肝疫苗的预防效果,因此不能掉以轻心。以下三种因素也是造成孩子感染乙肝的原因。

  1、肥胖

  专家认为,接种乙型肝炎疫苗后,肥胖儿童感染乙型肝炎的几率是正常儿童的3、5倍。

  2、挑食

  挑食的儿童常常有某些营养缺乏,使机体免疫反应功能降低,体内产生的抗体有限,因而易受乙型肝炎病毒的感染。

  3、常吸二手烟

  有关的调查发现,被动吸烟的儿童体内抗体水平下降较快。

  乙肝主要通过什么途径传染到儿童?

  专家表示,母婴传播是乙肝病毒传播的重要途径,如果母亲患乙肝或是乙肝病毒携带者,很容易将病毒传染给婴儿。婴儿感染时间越早,发展为HBsAg长期携带的机会就越多,而在儿童慢性乙肝或携带者中,血清HBsAg及抗HBc同时持续阳性者较成人更多见。

  乙肝母婴传播有几种方式?该怎样预防?

  乙肝母婴传播方式有三种:一是产前或宫内传播;二是围产期传播,主要发生在分娩过程中;三是产后传播,产后通过哺乳过程感染婴儿。注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白是预防乙肝比较有效的措施。乙肝疫苗目前以基因重组技术将HBsAg-DNA克隆入酵母菌中表达,能大量生产,其价格低廉,可避免血源疫中可能存在的潜隐性感染。HBIG是含有高滴度的抗HBs血浆经纯化制成,为特异性高效免疫球蛋白。单用乙肝疫苗保护率为75%~85%,HBIG及乙肝疫苗联合应用,阻断母婴传播的保护率为90%~95%。

  怎样为出生的孩子注射乙肝疫苗呢?

  注射乙肝疫苗免疫程序可选择0、1、6方案,即出生后24小时内第一次注射,以后分别于1、6月时再注射。HBIG应用方法为出生24小时内注射1次,以后每隔1月再注射1次,共计3次,剂量0.5ml/kg/次。专家提醒,给孩子注射完全程乙肝疫苗后要到医院查乙肝表面抗体是否产生。

  如果孩子不慎感染上了乙肝病毒,该如何调养?

  专家表示,对乙肝患儿的治疗应注意多卧床休息,同时,饮食要考虑各种营养成分搭配,食物应容易消化,每餐不宜摄入过多。

  儿童乙肝如何治疗?

  “乙肝治疗应该掌握正确的时机。什么时机最好,家长很难掌握,所以一定要到正规医院就诊。”专家强调,机体免疫系统对乙肝病毒产生应答是造成肝损害的主要因素。如果肝功能正常,不管患者体内病毒数量多少,可暂时不进行药物治疗,让患者保持良好的心态、注意饮食、避免劳累即可。抗病毒治疗的最佳时机是肝功能异常,血清转氨酶水平升高,其中转氨酶超过正常值的2-10倍。儿童慢性乙肝,特别是12岁以下的儿童慢性乙肝,抗病毒治疗也是必要的,在抗病毒治疗时,必须得到专科医生的监护。

(责任编辑:刘晓 )

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