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肝癌能活多久?怀疑肝癌时可采用7方法确诊

2013-08-05 15:13:14      家庭医生在线

肝癌是肝脏的恶性肿瘤,肝癌对人体的危害是巨大的,甚至可能是致命的。肝癌的治疗难度较大,并且疗效差,因此肝癌的治疗一直是患者的心病。如果罹患肝癌还能活多久,这是很多患者都想了解的问题,下面就看看专家是如何介绍肝癌能活多久的?

肝癌能活多久?

肝癌能活多久?肝癌的预后及患者的生存期主要与肿瘤分期相关。根据巴塞罗那临床分期,早期肝癌根据肝功能储备的程度,患者可接受根治性治疗,例如手术切除、移植或经皮消融,5年生存率50%~70%;中期肝癌是指癌直径较大或癌多发而肝功能良好、无肿瘤相关症状或血管侵犯,这类患者可能受益于手术、经肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)以及靶向药物治疗(索拉菲尼),3年生存率可达50%;晚期患者伴有肿瘤相关症状、血管侵犯或肝外播散,中位生存期<1年;而终末期患者肝功能失代偿、伴有显著肿瘤相关症状,身体状况严重恶化,短期预后差,应接受姑息护理。

因此,肝癌能活多久的问题,应视个人病情及治疗情况而定,肝癌患者的生存期主要与诊断时肿瘤的分期相关,同时肝脏的基础疾病也会影响治疗的结果。因此,如果怀疑肝癌一定要到医院进一步检查确诊,那么如果怀疑肝癌应当如何确诊?

如何确诊肝癌?

凡有肝病史的中年人、尤其是男性患者,如有不明原因的肝区疼痛、消瘦、进行性肝肿大者,应作甲胎蛋白(AFP)测定和选作下述检查,争取早期诊断。

1、肿瘤标记物的检测。肿瘤标记物是癌细胞产生和释放的某种特异性物质,存在于肿瘤细胞内或患者体液中。就肝癌而言,AFP仍是目前特异性最强的标记物和诊断肝癌的主要指标。对于影像学检查发现肝占位性病变的患者,联合检测多种肿瘤标志物对明确其病变性质较单一标志物更有价值。

2、超声显像。仍然是诊断肝脏肿瘤最简便、最安全的方法,广泛用于普查筛检肝癌,有利于早期诊断。多普勒超声测量血管的开放程度相当可靠,从而提高了检测血管受侵的精确性。

3、电子计算机断层扫描(CT)。在各种影像检查中,CT最能反映肝脏病理形态表现,如病灶大小、形态、部位、数目及有无病灶内出血坏死等。从病灶边缘情况可了解其浸润性,从门脉血管的癌栓和受侵犯情况可了解其侵犯性。CT被认为是补充超声显像估计病变范围的首选非侵入性诊断方法,成为肝癌定位诊断的主要方法之一。经肝动脉注射碘油2~3 周后所做的CT血管成像(CTA)能发现最小0.5cm直径的病灶,是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。

4、磁共振成像(MRI)。与CT相比较,MRI无电离辐射,可三维成像,不会造成急性或慢性损伤,确定病变大小的能力强于普通CT,不需造影剂即可显示血供情况,可清楚地显示肿瘤的内部结构并反映肿瘤与肝内血管的关系,能清楚显示肝细胞癌内部结构特征,对显示子瘤和瘤栓有价值。

5、X线肝血管造影。常用于诊断小肝癌,以及肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断。

6、放射性核素肝显像。正电子发射计算机断层扫描三维显像技术的开发使其分辨率显著提高,可发现1cm以下的肝脏病变。

7、肝组织活检或细胞学检查。近年来在实时超声或CT导引下活检或细针穿刺,行组织学或细胞学检查,是目前获得2cm直径以下小肝癌确诊的有效方法。但因其有创性在临床应用上受到一些局限。

肝癌表明肝脏已经发生较为严重的损伤,此时应当积极配合医生进行治疗,以免危及性命。如果日常生活中怀疑肝癌,一定要采用以上检查方法进行确诊,争取早日康复。

(责任编辑:朱凯 )

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