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脂肪肝患者常伴并发症 脂肪肝治疗遵循4原则

2013-09-29 00:26:41      家庭医生在线

脂肪肝主要是由于不良饮食习惯而引起的代谢疾病,早期脂肪肝患者症状并不明显,久而久之便导致肝病的恶化、脂肪肝对人体的危害极大,日常生活中一定要注意提放脂肪肝的症状,及时发现并确诊,防止脂肪肝的恶化。那么脂肪肝有哪些临床表现呢?

脂肪肝的临床表现:

脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。据记载,约25 %以上的脂肪肝患者临床上可以无症状。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。

日常生活中要注意是否出现以上脂肪肝的症状,早期发现并积极治疗。实际上,脂肪肝通常不是独立存在的。脂肪肝患者还可能存在许多并发症,脂肪肝通常会出现哪些并发症呢?

脂肪肝常并发有酒精中毒的其他表现,如酒精依赖、胰腺炎、周围神经炎、贫血、舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。营养过剩型脂肪肝常管理层其他基础疾病并发出现,如肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、痛风、胆石症等,营养不良性脂肪肝常与慢性消耗性疾病并存。如结核病,溃疡性结肠炎等。妊娠急性脂肪肝常并发有肾功能衰竭,低血糖,胰腺炎,败血症,弥散性血管内凝血(DIC)等。因此,对于忆发现有脂肪肝的患者,应进上步全面检查,以明确脂肪肝的性质和有可能并存的其他疾病。

以上就是脂肪肝的并发症,可见脂肪肝的危害很大,因此脂肪肝患者一定不能忽略病情,应当积极治疗,祛除病根。脂肪肝的治疗原则主要是去除病因,合理用药,调整饮食,增加运动。

1、去除病因,去除一切可以引起脂肪肝的因素,戒酒和应用高蛋白饮食,常常能有效降低肝内脂肪。酒精性脂肪肝主要是戒酒,并给予足量蛋白质饮食,使肝内积存的脂肪有效地去除;肥胖者要减肥;糖尿病病人要治疗原发病。

2、合理用药,可根据药物说明服用一些去脂药物和减肥药物,但治疗效果不十分肯定,合理用药可降低转氨酶,使肝功能恢复正常。但这些药物大多有损肝的副作用,使用时应加以注意。

3、调整饮食,这是治疗脂肪肝的重要一环。饮食需要高蛋白,适量的脂肪和糖类。

4、增加运动量,根据不同的原发病可适量进行锻炼,加速脂肪的代谢。

(责任编辑:刘晓 )

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