体检发现乙肝如何应对？确诊该做什么检查？

　　乙肝对多数人来说并不陌生，大家都知道乙肝具有很强的传染性，十分可怕。很多自认为身体比较健康的朋友一旦在检查中得知患了乙肝，便慌了手脚，不知所措。这是对乙肝不了解和没有心理准备的表现。那么检查中发现患有乙肝该如何应对呢？

　　在体检中发现乙肝如何应对？

　　在体检中发现自己感染了病毒不要盲目行动，而是应该听取专业医生的建议，根据需要再加做全套的肝功能检查项目，如转氨酶、白蛋白、胆红素等，观察肝细胞是否受到了伤害，如果证实有伤害，那就需要在医生的指导下对症治疗。如果上述的肝功能检查都正常，而且也没有明显的临床症状，一般来说就不需要进行治疗。如果强行使用一些抗病毒的药物反而会伤害肝脏。

　　但是，有一点要特别指出：不需要治疗并不意味着听之任之。在人体没有不适的情况下，也应该每隔3个月去医院做相关的肝功能和影像学（B超）检查，发现异常应立即着手治疗。

　　很多人发现自己染有乙肝病毒后，成为了乙肝病毒携带者，整天处于一种紧张、焦虑乃至恐惧的状态，四处寻医，大量服药，这是非常不正确的做法。

　　肝病专家认为，首先应该要有一个认识，并不是所有的病毒感染者都需要治疗，以上这种病人，应着眼于维持体内免疫稳定，不宜盲目通过增强免疫功能来清除病毒。因为一方面药物过多会增加肝脏负担；另一方面，机体免疫耐受一旦被打破，会导致免疫系统攻击感染的肝细胞，继而诱发肝病变。

　　乙肝病毒的致病机理非常复杂，它并不直接损伤人体的肝细胞，而是将其DNA整合到正常肝细胞的DNA上，然后利用人体的蛋白质合成系统表达特异性的抗原。这些抗原被人体免疫系统“侦察”到之后就诱发了免疫反应。这一反应在清除病毒的同时也对肝脏细胞产生了伤害。

　　所以，检查出乙肝也不必惊惶失措，应该保持冷静和理智，根据乙肝的具体症状和严重程度，听取医生的建议采取治疗等措施，毕竟及早发现乙肝是一个治疗优势，只要保持平和的乐观的心态，一定可以度过一切困难。

　　确诊乙肝需要做什么检查？

　　确诊是否乙肝，首先要了解是否有与乙肝患者的密切接触史：例如同吃同住同生活，以及既往有无输血史、不规范的药物注射史等。其次要看有没有相关肝炎症状，如无其他原因导致的乏力、恶心、呕吐、食欲减退、厌油、腹胀、便溏、肝区痛、身黄、目黄、小便黄等。若出现以上情况，就应做肝功能和乙肝五项检查，若肝功能异常、乙肝五项中出现HBsAg阳性，即可确诊。

　　对于慢性乙肝或乙肝病毒携带者，大多无明显症状，故最直接的办法就是检查乙肝五项。那么，乙肝五项指标检查代表什么？

　　乙肝表面抗原(HBsAg)：表面抗原阳性是乙肝病毒(HBV)感染的特异性标志。它可以表示过去感染过乙肝病毒，或目前正在受乙肝病毒的感染。可见于乙肝的潜伏期、急性期，以及慢性肝炎、肝炎后肝硬化或原发性肝癌以及肝炎后HBsAg携带者。

　　乙肝表面抗体(抗-HBS)：人自然感染乙肝病毒或注射乙肝疫苗后均可产生乙肝表面抗体，但并非所有人都能产生表面抗体。临床上一般以为若查出表面抗体阳性即表示不会再感染乙肝了。

　　乙肝e抗原(HBeAg)：查出HBeAg阳性，即代表查出核心抗原，表示病毒复制活跃，且传染性强。

　　乙肝e抗体(抗-HBe)：此项阳性代表乙肝病毒在肝组织内复制逐渐减少，传染性降低。

　　乙肝核心抗体(抗-HBc)：通过此项可以了解患者是否有过乙肝病毒的感染。但单凭此项尚不能断定病人是近期感染还是以前感染。

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