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脂肪肝
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确诊酒精肝4步走 4大方法预防患上酒精肝

2014-01-02 08:55:11      家庭医生在线

很多朋友经常需要应酬喝酒,在这些场合没有办法推挡不喝酒,时间一长就担心自己患上酒精肝,但是又不知道如何确诊酒精肝,到医院也不知道该做哪些检查,那么该怎么办呢?其实确诊酒精肝有4大步骤,那这4步骤是什么呢?下面一起来了解一下。

首先是血常规检查:酒精肝患者可出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。

其次是生化检查:可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。血清GGT的活性有助于发现酒精肝,其价值不在于它有特异性,而在于其在大量酒精摄入和/或酒精肝酒精肝时显著升高。即同时测定MCV,GGT和碱性磷酸酶可能是诊断酒精肝理想的常规联合实验室检查。

第三是影像学检查:肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

最后是肝组织病理学检查:肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精肝有很重要的诊断价值, 检查诊断酒精肝,一般情况下,酒精肝确诊通过前三者检测就可以确诊,不需要进行肝脏组织病理学检测,除非是想看一下酒精肝的严重程度和对肝脏的破坏程度,通过肝脏组织病理学检测可以有效地、精确地检测出肝脏是否受损,这对检查酒精性肝纤维化、肝硬化有重要意义。

那么经常需要饮酒应酬的朋友平时该如何预防酒精肝呢?

一、饮食:首先,肝病患者的饮食,应以多食素食、宜清淡,忌油腻,富营养,易消化等为原则,少食多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。其次,食盐有凝滞助水之弊,因而对酒膨者,应给与低盐、少盐饮食。有出血倾向者,更应忌酒、烟及辛热炙搏之品;湿浊之征明显者,肥甘油腻尤当所忌;若出现精神障碍,神识不清者,应严格控制肉食,供应新鲜流质食物。

二、情绪:肝胆之病,易于郁滞,应以疏泄条畅为佳。若情恋不畅,精神抑郁,则使气机逆乱,阴阳失调。诱发或加重疾病症状。因此应帮助病人克服和消除恼怒,忧郁、疑虑、悲伤、恐惧等不良情绪,树立与疾病治疗的信心,促进疾病的康复。

三、禁酒:饮酒可导致多种疾病的发生,而尤其是以伤害肝脏为甚,是酒精肝的根本原因,故在疾病的治疗过程中以及疾病康复后,一定要绝对禁止饮酒。在临床上,因不能戒酒使疾病复发,而且导致病情恶化的情况,也不少见,应引以为戒。若能彻底戒酒,消除病因,则可提高治疗效果,促进疾病康复,防止疾病的复发、恶化或它变。

四、运动:平时锻炼身体,能够增强体质,减少或防止疾病的发生。在疾病过程中,应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。

(责任编辑:邓美如 )

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