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乙肝疫苗接种有禁忌 乙肝疫苗接种注意事项

2014-05-26 09:05:14      家庭医生在线

接种乙肝疫苗是预防乙肝的最好方法,一般来说,注射了乙肝的疫苗后,就会激其体内的免疫反应,产生对乙肝病毒的特异性抗体,从而使得机体获得对乙肝病毒的抵抗力。但是接种疫苗并不是那么简单的事情,也不是接种了疫苗就一定可获得抗体。下面看看接种乙肝疫苗有什么注意事项。

接种乙肝疫苗的重点群体有两部分,一部分是新生儿,一部分是成年人。现在新生的小孩都实行计划免疫,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝。成人打疫苗前需先进行化验,化验结果显示乙肝病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体均阴性,转氨酶正常才可以接种乙肝疫苗。

但一般来说为保险起见,凡没有感染过乙肝病毒、自身乙肝抗体不足者都应该注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒携带者的家庭接触者、从事食品服务行业者及保育工作人员等群体特别需要进行免疫。乙肝患者及乙肝病毒携带者因已经感染了乙肝病毒则没有必要打乙肝疫苗。

乙型肝炎疫苗全程接种共3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。对乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白,同时在不同部位接种10μg乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果,间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗;对乙肝表面抗原阴性母亲的新生儿可用5μg乙型肝炎疫苗免疫;对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种;对成人建议接种20μg乙型肝炎疫苗。

不能因为已接种乙肝疫苗就对肝炎掉以轻心,注射疫苗后产生的乙肝表面抗体滴度在10mIU/ml以上的人,才能起有效的预防作用。注射乙肝疫苗后所产生的抗体只能预防乙肝病毒感染,对诸如甲、丙、丁、戊肝等病毒性肝炎是没有预防作用的。同时,全程接种乙肝疫苗后并不是都能完全预防乙肝病毒感染,生活中仍应注意避免与乙肝病人(不是携带者)的排泄物、血及分泌物接触。注射疫苗后产生的保护性抗体也不是永久性的,应在医生指导下再加强注射。每个接种者接种乙肝疫苗后抗体水平有高有低,持续时间有长有短。

有时乙肝表面抗体虽为阳性,但是抗体效价较低,仍不足以保护机体。乙肝表面抗体的效价与保护能力呈平行关系,滴度低于10000单位/升,(用半定量法:<10mIU/ml)不能防止乙肝病毒再感染。因此,打过乙肝疫苗后,应该定期复查乙肝病毒5项指标,如果乙肝病毒表面抗体滴度低于10000单位/升,仍需再次注射乙肝疫苗,以确保乙肝病毒表面抗体滴度大于10000单位/升。一般接种乙肝疫苗产生表面抗体后,每2~3年应复查一次乙肝病毒5项指标,密切注意表面抗体的变化。

打乙肝疫苗注意事项:

1、打乙肝疫苗前必须将疫苗摇匀,以达到有效接种。

2、接种前询问过敏史和病史,过敏性体质和患者有变态反应性疾病者慎用。

3、及时接种,新生儿第一针必须在出生后24小时以内接种,越早越好。如果出生48小时以后接种,效果明显降低。

4、注射接种者一般情况,如有发热、严重感染或其他严重疾病应暂缓接种。

5、根据接种对象选择乙肝疫苗种类,阻断母婴传播用重组(酵母或汉逊酵母)乙肝疫苗;其他人群免疫用重组(CHO)乙肝疫苗。

接种禁忌症

1、发热者暂缓注射。

2、患有急性或慢性严重脏器畸形等病人。

3、早产低体重(<2500g)。

4、严重皮肤湿疹。

乙肝疫苗注射后,可以刺激人体的免疫系统产生抗体,真正起到预防乙肝病毒的作用,但是是患者身体自己产生的抗体,而护佑存在的时间并不是都相同的,每个人都有不同,而且乙肝疫苗的有效期在不同的人身上长短也会有所不同。

一旦乙肝疫苗注射成功之后就可以在体内检测出抗体,这就说明有免疫力的存在,不会轻易被传染乙肝,据调查显示,接种1年后,体内存在的抗-HBS阳性率达89.72%,5年后为71.37%,而9年后仍有51.34%为阳性,而11年之后抗-HBS阳性为58.5%,所以大家一定要注意检查。推荐阅读:乙肝疫苗怎样注射效果比较

如果注射乙肝疫苗时间过长,很有可能会出现抗体消失的情况,建议进行乙肝五项检查,如果发现乙肝抗体阳性,并且阳性不弱,则可以不用担心,但是如果是抗体阳性,但是阳性很弱就需要注射加强针,而如果是乙肝抗体消失的情况,那就说明需要重新接种乙肝疫苗。

(责任编辑:尹浩 )

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