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肝囊肿不癌变 6点决定肝囊肿是否需治疗

2014-08-10 00:55:12      家庭医生在线

肝囊肿是肝脏的一种病变,它不同于恶性肿瘤,肝囊肿具有不长大、不癌变的特点。肝囊肿分为先天性肝囊肿与后天性肝囊肿。肝囊肿患者通常无明显症状表现,也不会引起肝功能异常,容易被人忽略。那么肝囊肿是怎么形成的?

肝囊肿是怎么形成的?

肝囊肿就是一般所谓的肝水泡,结构上是肝脏内不含实体组织的空泡。用乳酪蛋糕里的空泡来做比方的话,或许我们就可以比较容易理解肝囊肿在肝脏里的模样。肝囊肿一般来说与我们常听到的肿瘤是不同的。它的形成原因大多数的情形是我们并不知道,很可能是先天性的,但是在临床上也有个现象是随年纪增长会有较高的机会发现肝囊肿。由於近年来腹部超音波检查工具的普及以及一般民众接受健康检查的意愿提升,这是会有较多机会听到肝囊肿的主要原因之一。

肝囊肿经常是在腹部超音波检查时意外发现的。大多数肝囊肿是属於偶发型的肝囊肿,发生原因不明;少数的个案属於多发型的,其中部分属於所谓的多囊肝病,肝囊肿的数目通常在数十个以上,这些个案有些会并有多囊肾病或是胰脏囊肿等,一般而言是与遗传有关,家族成员中也会有机会出现同样的问题。然而即使是多囊肝病,多数也不见得会引起肝功能的明显异常。

先天性肝囊肿一般呈多发性,多由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍,或胎儿期患胆管炎、肝内小胆管闭塞,进而导致胆管近端呈囊性扩大及肝内胆管变性,局部增生、阻塞而形成囊肿。

潴留性肝囊肿是怎么形成的:潴留性肝囊肿一般呈单发性,多由于肝内某个胆小管发生炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞而引起胆汁分泌增多,或胆汁过度潴留而形成的。假性肝囊肿是怎么形成的:假性肝囊肿临床较少见,多为单发性,多是由炎症、创伤、寄生虫等疾病所致(创伤性多见),主要表现为病变囊内充满血液或胆汁,包膜为纤维组织。

在诊断上,一般而言腹部超音波的检查根据典型的影像特徵,医师就可以确定诊断,除非少数个案因为没有典型的超音波影像或是出现变化有其他疑虑时,通常并不需要进一步检查。发现肝囊肿以后一般是不需特别处理的,也不需要吃药,因为没有什麼药可以让肝囊肿消失。虽然随著年纪增长肝囊肿可能会有数目增加或变大的现象,但是不必紧张担心,只要确认是肝囊肿,过去临床的经验是肝囊肿会与你和平共存一辈子的。

肝囊肿一般无症状,多在体格检查时被超声检查发现,部分肝囊肿患者也可能会出现肝区疼痛,腹胀,呕吐,黄疸等症状。肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。巨大的肝囊肿可有食后饱胀等不适。如压迫别胆管则有产生黄疸,如合并感染则有畏寒、发热等症状。小的肝囊肿不需治疗。合并感染时可用抗生素治疗,有压迫症状的可以穿刺抽液,必要时做手术治疗。

肝囊肿是否治疗取决6点:

1、肝肾囊肿大多是先天性的,也有单发的,也可多发的,有时肝、肾囊肿同时存在,一般说肝肾囊肿对人体健康没有多大影响;

2、不形成压迫的肝、肾囊肿可以不予治疗,亦无有效治疗措施;

3、掌纹诊断肝、肾囊肿十分可靠,一般不必做更多的检查;

4、可以正常工作和生活,较大的肝、肾囊肿,则应注意避免局部外伤;

5、肝、肾囊肿一般发展缓慢,不会癌变,预后良好;

6、过大的肝肾囊肿。对脏器其本身或周围的器官可形成压迫症状或有炎症,可用针吸治疗或手术减压治疗,炎症时要用抗菌药物治疗。

肝囊肿的治疗方法主要有以下四种

1、应用活血通络的中药汤剂来进行治疗,因为肝囊肿一般都是胆管发育异常引起的,也就是平时人们说的流动不畅,选择归肝经的中药能起到一定的效果。

2、在中医理论中有肝肾同源之说,那么针对肾囊肿有作用的中药治疗方式也可以用到肝囊肿的治疗中来,因为肝囊肿或肾囊肿的治疗上不能只求活血通络带动囊内液体的传送,还要抑制囊壁上皮细胞继续分泌液体。这样才能起到好的治疗效果。

3、饮食上多加注意,腥发食品或者酒类是肯定不能进食的,还包括一些菌变食品如豆腐乳,因为食用这些能促进囊肿的增大。

4、肝囊肿患者注意休息,避免过于劳累,饮食应清淡,忌食辛辣油腻刺激食品。适当的锻炼身体以增强体质。饮食上要少喝酒及刺激性、高脂肪的食物对于孤立性肝囊肿除非发生囊肿破裂、囊蒂扭转或囊内出血等并发症,进行紧急手术治疗外,择期手术需要根据囊肿的大小、部位和病人的全身情况和自觉症状而定。体检中偶尔发现的无症状的孤立性肝囊肿可以暂时采用保守治。

单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除。多发性囊肿可考虑部分肝切除术;囊肿破裂感染可应用抗生素治疗。

肝囊肿患者的日常生活保健

1、改变日常饮食的习惯,减少食物中脂肪含量及总热量。

2、多吃红色蔬菜。重点推荐胡萝卜、西红柿、红枣、火龙果等红颜色的蔬菜水果。多喝水可增强血液循环,促进新陈代谢,还可促进腺体,尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌

3、无论是乙肝病毒携带者还是乙肝患者,合理平衡膳食始终是贯穿于日常生活中的重要环节,若能重视饮食调养,将有助于提高自身免疫力、改善肝脏功能,“带毒”照样可以延年益寿。

4、对老年人来说,如果能在馅料上结合老人的体质稍作改进,就能更好的达到食疗和美味的效果。比如,想明目保肝的老年人,可以包顿猪肝豆腐馅儿包子。

5、多食白糖可为肝炎病人护肝,此观点源于上世纪60年代的困难时期,肝炎病人可凭医院证明多购买些白糖。在当时营养条件差的状况下,多吃白糖也许为人们提供了一定的能量。

所以肝囊肿患者一定要养成良好的日常生活习惯,避免诱发肝囊肿恶化的因素,肝囊肿患者应当在医生指导下进行检查,并遵从医嘱选择应对措施,肝囊肿患者严重时需及时手术治疗,以免影响肝脏健康。

(责任编辑:尹浩 )

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