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不明原因肿块发烧小心肝癌 中医辩证法治肝癌

2015-01-30 10:13:29      家庭医生在线

肝癌是目前危害人类健康的又一大杀手,虽然目前早期肝癌治疗方法疗效不容乐观,但是只要早发现,早期肝癌还是有可能逆转的,那么哪些是肝癌的早期症状呢?

1、肝脾肿大或上腹部有肿块:肝及脾脏紧贴两侧肋骨的下方,若以手按压可摸出硬块即是肿大;或在上腹部触及明显肿块。

2、不明原因的肿块:小孩皮肤表面有不明原因的肿块且有增大的倾向。

3、眼球有异常反射光:婴幼儿的眼球对光线产生不正常反射光;或视力有障碍、斜视或眼球向外突出等。

4、不明原因的疼痛:如关节酸痛、腹痛、头痛等。

5、神经方面的症状:如无故的呕吐、走路不稳、头痛,颜面神经麻痹等。

6、不明原因的发烧:持续两周以上不明原因的发烧,用抗生素治疗无效。

7、全身关节酸痛,尤以腰背部为最明显,伴有厌食,烦躁,肝功能异常。

8、反复腹泻伴有消化不良和腹胀,按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治,并有肝区闷痛,逐渐消瘦。

35岁以上人群应做好早期检测

临床显示,多数肝癌患者都是在中晚期时才有所察觉,而到医院进行就诊的患者大多都错过了最佳治疗时机。

肝癌治疗需4大综合疗法

在临床上,有相当部分肝癌在手术切除后出现复发。可以说,手术切除率低,术后复发率高,这成为临床治疗肝癌的难题。为提高肝癌患者的生存率,近日,在广州现代医院承办的"东南亚肿瘤论坛"上,吴沛宏指出,为降低肝癌患者手术后的复发率,应该在手术治疗的基础上联合一系列的综合治疗方法,"多管齐下"才能更好地对付肝癌。

1、手术切除+射频消融治疗

对于有些类型的肝癌,如一个大癌肿旁边还分散其他小的肿块,单纯手术切不干净,往往效果不佳。这个时候可以采用手术切除+术中射频消融治疗,取得十分理想的效果。吴沛宏说,该疗法是在切除主要癌灶以后,其他小肿块再用射频进行消融,以彻底清除癌肿。这种方法对于肝硬化明显、不宜切除过多肝组织的患者十分适用。

2、手术切除+无水酒精凝固疗法

对于癌肿靠近主要血管或胆管的患者,用射频或微波消融疗法可能造成误伤。在这种情况下,便可用无水酒精凝固疗法。该疗法是在B超或CT引导下,将注射针穿刺入瘤体内,注入无水酒精,利用无水酒精的脱水固化作用杀灭肿瘤。它既可以在手术中立即进行,也可以根据肿瘤转移或复发情况在术后施行。

3、手术切除+术后肝动脉化疗栓塞+综合治疗

不少肝癌手术时已有肝内转移,手术切除虽清除了肉眼可见的癌结节,但仍可能残留一些微小癌灶,这就成为日后复发的根源。因此,对于术后具有高复发倾向患者(比如肿瘤巨大等),术后配合肝动脉化疗栓塞、射频或微波消融、酒精注射、放射粒子植入、化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗、中医治疗等综合治疗,这都有助于减少复发机会,提高生存率。

4、不能切除肝癌的姑息性外科治疗+综合治疗

专家说,在临床上,无法手术切除的肝癌患者约占50%。对于这部分病例,采用姑息性外科手术和综合治疗相结合的方法,也会使不少病人获得了长期带瘤生存的机会。据了解,姑息性外科治疗包括术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞等。而综合治疗包括射频或微波消融、酒精注射、放射粒子植入等。

肝癌的恶性度高,对大多数肝癌而言,单靠手术是不能完全解决问题,应该用以上各种方法的联合应用,才可有效减缓肿瘤的生长速度和扩散、转移的机会,使病人在一定时期内带瘤生存。据悉,这种微创、介入联合综合治疗的模式已经成为当前肝癌治疗的首要模式。

中医辩证治疗肝癌

1、气滞血瘀、胁下痞块巨大,胁痛引背,拒按、入夜更甚,脘腹胀满,食欲不振,大便溏结不调,倦怠乏力,舌质紫暗有瘀斑瘀点,脉沉细或弦涩。治则:行气活血、化瘀消积。选用复元活血汤化裁:柴胡10克、当归10克、桃仁10克、穿山甲10克、三棱10克、术15克、元胡20克、水蛭6克、土元10克、丹参10 克、郁金10克、山慈菇15克、白花蛇舌草20克、石见穿20克、蜈蚣2条、蛇六谷20克

2、肝气郁结、右胁部胀痛,胸闷不舒,善太息,食少纳呆,时有腹泻,右胁下肿块,舌苔薄白,脉弦。治法:疏肝健脾、理气活血,方药选用柴胡疏肝散加减:柴胡10克、川芎10克、杭芍20克、陈皮10克、青皮10克、香附10克、郁金15克、八月扎30克、苡米30克、砂仁10克、玫瑰花6克、谷芽20 克、甘草10克。

3、湿热聚毒、心烦易怒,身目发黄,口干口苦,纳食减少,腹部胀满,胁肋刺痛,溲赤便干,舌质紫暗,苔黄腻,脉弦滑或滑数。治则:清热利胆、泻火解毒,茵陈蒿汤加减:茵陈20克、大黄9克、栀子10克、金钱草20克、蚤休20克、苡仁30克、蜂房10克、铁树叶20克、冬凌草 20克、半枝莲20克、水红花子15克、羊蹄根10克。

4、肝阴亏虚、胁肋疼痛,五心烦热,头晕目眩,食少腹胀,青筋暴露,甚则呕血、便血、肌肤瘀斑瘀点,舌红少苔,脉细数。治法:沙参10克、麦冬10克、当归10克、枸杞15 克、川楝子10克、鳖甲10克、丹皮10克、三七3克、旱莲草10克、水牛角30克、双花30克、紫草20克、蜈蚣2条。

(责任编辑:郑梦雪 )

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