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腹部饱满是肝腹水症状 肝腹水饮食有何要点

2015-06-18 11:08:12      家庭医生在线

肝腹水是临床常见的疾病,肝腹水对于人体肝脏损伤非常严重,了解肝腹水症状对于肝病的早期诊断与及时治疗都很重要,日常生活中一旦发现肝腹水症状,就要尽快进行规范化的治疗,以免错过最佳的治疗方法。

肝腹水通常会有哪些症状

肝硬化腹水又称肝腹水,是肝硬化的一种症状表现。肝腹水比较常见于以长期(慢性)的形式存在,短期是很少见的,特别愿意出现于酒精性肝硬化。非肝脏疾病也可引起腹水,如癌症、心衰、肾衰竭和结核病。腹水是液体在腹腔的聚积。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。液体由肝、小肠表面漏出,往往由多种原因联合作用而致,包括门静脉高压,血管保留水分能力降低,管理体液的激素和化学物质变化等。典型肝腹水症状主要表现为以下3方面:

腹部饱满及移动性浊音

肝腹水可使腹部饱满,叩诊可闻移动性浊音,此为典型的肝硬化腹水症状体征。腹部膨隆,可呈蛙腹状,触诊腹软,多数没有压痛,移动性浊音两侧对称。若腹水增长较快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状;当大量腹水压迫肾脏时,则表现为尿少;若肾功受损则表现为血压下降,表情淡漠、嗜睡等。

肝肿大或肝缩小

肝硬化腹水常伴肝肿大或肝缩小,肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小。肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。

腹壁静脉曲张

肝腹水伴腹壁静脉曲张,此种症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,呈“海蛇头”征,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。

肝腹水饮食有哪些注意事项?

当发现肝腹水的症状出现的时候,需要认真的对待,尤其要注意的是在治疗过程中的饮食,因为对于肝腹水这种疾病来说,饮食不当造成的伤害很大,要对于肝腹水的饮食注意事项有一定的了解,科学的安排日常的饮食,做好护理,下面介绍一下肝腹水的饮食注意事项都有哪些。

肝腹水蛋白质供给要适量

低蛋白血症是发生肝腹水的重要机制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血症,给肝脏硬化的病人高蛋白饮食,可提高血浆蛋白含量,并保护肝脏,促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生。

限制肝腹水对水、钠的摄入

限制水、钠的摄入是治疗肝腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人,可吃无盐饮食。有大量腹水的病人,对水的摄入,每天除主、副食、水果中含的水份外,不能再饮水。每天水的总进量包括输液,以不超过1500nd为宜。

肝腹水食物细软,严禁饮酒

肝硬化腹水病人,常伴食道静脉曲张,易发生食道静脉破裂出血。

碳水化合物供给要适中

它们包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。

控制肝腹水脂肪摄入

脂肪的供给不宜过多硬变的肝脏使胆汁合成及分泌减少,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多,不仅有碍消化,而且容易在肝内沉积,引起肝功能减退。脂肪每曰以40~50g,以含不饱和脂肪酸的植物油为好。

(责任编辑:郑梦雪 )

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