到底什么是肝血管瘤 谈肝血管瘤不用再“色”变

由于缺乏科学全面的医疗卫生知识导致我们对很多疾病产生了不同程度的误解。尤其是疾病的名称，我们更是喜欢凭借自己的理解和想象去加剧对疾病的恐惧感。人的生命只有一次，所以每个人都想好好珍惜，然而疾病在我们的成长过程中是难以避免的，只有正视它，才能更好地去治疗它。今天就来谈谈肝脏血管瘤这种病，估计很多人一听到“瘤”就会有一种自然而然的恐惧，其实瘤也是很良性肿瘤和恶性肿瘤的，所以不用谈瘤色变。

肝脏血管瘤到底是什么

幸运的是肝脏血管瘤是一种肝脏良性肿瘤，较为常见。患病者一般在B超检查或者腹部手术中发现，目前尚无证据说明它有恶变的可能性。无确切的病因，但有几种学说可供参考： 第一种：先天性的发育异常。指的是在胚胎发育过程中因为肝血管发育的问题引起异常增生形成的瘤。 第二种，认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素，比如避孕药。

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，自然人群尸检发现率为0.35-7.3%，占肝良性肿瘤的5-20%。近年来，随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步，无症状的小血管瘤发现率明显升高。多数病例临床无症状或症状轻微，病程长、生长缓慢，预后良好。

小的病变多无症状，经体检超声发现，较大的病变可造成上腹不适或触及包块。巨大血管瘤可使肝脏显著增大。临床表现，<4cm者多无症状，常于体格检查作腹部超声时偶然发现；4cm以上者约40%伴腹部不适，肝肿大，食欲不振、消化不良等症状。肝血管瘤常含机化血栓可能反复血栓形成造成肿瘤肿胀，引起Glisson′s包膜牵拉胀痛。

肿块软硬不一，有不同程度的可压缩感，少数呈坚硬结节感。肿块很少自发破裂。肝功能一般正常，大血管瘤罕见的综合征为消耗性凝血障碍、血小板减少及低纤维蛋白血症。

肝血管瘤依据其纤维组织多少，病理上可分为4型：

（1）海绵状血管瘤，是最为常见的类型；

（2）硬化性血管瘤；

（3）血管内皮细胞瘤；

（4）毛细血管瘤，此种少见。目前多采用按直径大小分类：<5cm（小血管瘤）；5-10cm（血管瘤）；10cm-15cm（巨大血管瘤）；>15cm（特大血管瘤）肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤。

肝血管瘤有什么危害？

1、肝血管瘤危害一是使患者腹部不适，使患者出现腹胀腹痛、恶心呕吐等临床症状，影响患者的饮食质量。

2、肝血管瘤危害二是血管瘤可能会自行破裂，从而导致腹腔大出血，出血过多可危及生命，因此要及早发现及早救治。

3、肝血管瘤危害三是如果治疗不当会转变为恶性肿瘤。肝血管瘤好发于头部、乳房、大腿、躯干、四肢、皮肤等，恶性转移后，会使肝、肺、骨、淋巴结都会受累及。

4。肝血管瘤危害四是给患者造成巨大的心理压力，使患者终日受疾病困扰，精神萎靡，忧郁伤感。

肝血管瘤的治疗方式

1、观察

一般的肝脏血管瘤是良性肿瘤，只要其生长的大小、速率不要过快以致影响人体的正常生理功能的情况下，定期的观察就是最好的选择。

但当肝脏血管瘤出现了异变，或是体积巨大，又或是其生长影响到其生理功能时，就必须进行真正的治疗了。

2、治疗肝血管瘤的常见手段——手术切除

切除的手法上可以分为血管瘤的剥离和肝切除两种。

当肝血管瘤出现在肝脏的周边，且远离大血管时，可以选择用剥离发，比肝切除的效果更安全、可靠。

但当肝血管瘤不适出现在周边，或是靠近大血管时，并且病人没有肝硬化的病史时，可以选择直接切除部分的肝脏，但切除的量不得超过70%。

3、治疗肝血管瘤的常见手段——缝扎术

是通过对肝脏血管瘤进行缝扎，使其萎缩甚至消失的一种方法。目前多用与多发性血管瘤主瘤切除后缝扎处理较小的瘤体或是对上腹部中的小型肝脏血管瘤的处理。

4、治疗肝血管瘤的常见手段——肝动脉结扎术

多用较大血管瘤切除时先结扎相关的肝动脉使瘤体缩小，提高安全性