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工业毒物或可致肝硬化 肝硬化有何表现特征

2016-02-02 07:19:10      家庭医生在线

肝脏是我们的重要器官,同时也容易受伤,很多的肝脏疾病都会慢慢发展成肝硬化,那么引起肝硬化的原因有哪些?

病毒感染

乙肝及丙肝是我国肝硬化和肝癌的主要原因之一。研究数据表明,15%-20%的肝炎患者会在5年内发展至肝硬化,10%-15%肝硬化患者会演变成肝癌。而在我国的肝硬化和肝癌患者中,80%—90%是都乙肝病毒携带者险,如果不治疗,大约90%的病人30—50年后将因肝硬化或肝癌而死亡。另有数据显示,感染丙肝病毒后20 年,一般人群中约10-15%患者会发展为肝硬化。乙肝疫苗能防肝癌。

饮酒

长时间过量喝酒,轻者会出现酒精性脂肪肝,严重的会导致酒精性肝硬化。饮酒量越大,发生酒精性肝硬化的危险也越大。有研究显示,每天摄入酒精40—60克的人,发生肝硬化的危险性比不饮酒的人升高6倍;每天摄入酒精60—80克,发生肝硬化的危险性升高14倍。慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,其中20%—30%将发展为肝硬化。

寄生虫

血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显着的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。

工业毒物或药物

长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。

代谢障碍

如血色病和肝豆状核变性(亦称wilson病)等。

胆汁淤积

肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。

导致肝硬化的原因有很多,大家还要知道肝硬化的表现症状。那么,患上肝硬化的表现有什么?

第一、代偿期:可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。影像学、生化学或血液检查有,肝细胞合成功能障碍或,门静脉高压症(如脾功能亢进,及食管胃底静脉曲张)证据,或组织学符合肝硬化诊断,但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝性脑病等严重并发症。

第二、失代偿期:肝功损害及门脉高压症候群。

1、全身症状:乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢浮肿。

2、内分泌障碍:蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着,女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。

3、出血倾向及贫血:齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。

4、消化道症状:纳差、腹胀、胃肠功能紊乱,甚至吸收不良综合症,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。

5、低蛋白血症:双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水。

6、门脉高压:腹水、胸水、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食道胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。

第三、肝硬化并发症:

1、肝性脑病:在肝硬化基础上,病人摄入蛋白过量、消化道出血、感染、电解质紊乱均可诱发肝性脑病。

2、上消化道出血:食道胃底静脉曲张破裂出血,及肝源性胃肠道黏膜溃疡出血。

3、感染:以原发性腹膜炎最常见。发生率约3~10%,腹部有压痛、反跳痛、腹水为渗出液,末梢血象增高。

4、肝肾综合征:表现为少尿、无尿、氮质血症、低钠、高钾、肝昏迷、低血压休克。

(责任编辑:文艳梅 )

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