肝病患者限制脂肪饮食 认识肝病四个认识误区

不规则的饮食习惯会打乱体内的生理时钟，影响到肝脏的代谢。暴饮暴食也会形成内脏脂肪，或让大量脂肪累积在肝脏，造成肥胖、糖尿病与脂肪肝。那么肝病患者如何保健？

1、限制脂肪饮食

肝病患者脂肪代谢的能力会下降，造成脂肪肝持续恶化，提高罹患糖尿病的风险。一大匙油的热量为111大卡，再加上食物本身的脂肪量，热量很容易就破表，因此煮菜时一定要以一大匙为标准，适量摄取。

2、限制蛋白质、盐分的饮食

肝硬化恶化时，容易产生意识障碍的肝硬化（非代偿期），原则上是需要住院的，因此必须遵从医生、营养师指示。为防止腹水的产生，蛋白质、脂肪、盐分、水分的摄取都必须有所限制。

3、脂肪肝饮食

当肝脏堆积大量脂肪，肝功能检查出现异常时，就会发生脂肪肝的现象。脂肪肝的主要原因包括：酒精、肥胖、糖尿病併发症3种。解决方法分别是控制饮酒量、减肥、控制糖尿病。饮食疗法基本上就是以「基本饮食」的方式进行。

4、限制铁质饮食

若是C型肝炎、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、肝硬化的患者，C型肝炎患者必须控制铁质摄取量。NASH患者也不能摄取过量铁质，建议可控制在1天6mg以下。肝硬化患者也要避免摄取过量铁质。

肝病患者应遵循以下几点原则：

1、注意烹调方法，以增进患者食欲，食品应易于消化吸收，一般不用油炸、油煎食品。

2、补充微量元素，肝病患者体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素，部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。因此宜补充含微量元素和矿物质的食物，如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。

3、供给高碳水化合物、优质蛋白质、低脂肪、高维生素的清淡饮食。

4、食物要富含优质蛋白质。蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一，慢性乙肝患者一旦病情好转，即应逐步增加蛋白质的摄入，并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物，以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。

5、根据病情与患者饮食习惯适当调理，采用少量多餐的半流质饮食为主，食欲极差时用流质，可用米汤、豆浆、蛋汤、果汁、藕粉、面包、稀饭、面条等。急性肝炎一般在黄疸出现后，恶心、呕吐次数减少，食欲开始好转，可逐步进行饮食治疗。

肝病有哪些误区？

误区一：凡是肝炎都具有传染性，只要接触肝炎病人就会被传染。

肝炎有病毒性及非病毒性。目前已确认的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型肝炎五种。甲型及戊型肝炎是通过消化道传播，而乙型、丙型及丁型肝炎通过母婴垂直、血液、体液、注射及性接触等传播。对于乙型、丙型及丁型肝炎，日常工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、共同用餐、共用厕所等无血液暴露的接触一般不会传播。这也是卫生部出台关于入职入学体检时不再查乙肝相关指标的依据。而非病毒性肝炎如药物性肝炎、自身免疫性肝炎没有传染性。因此不是一接触肝炎病人就会被传染的。

误区二：慢性乙型肝炎“小三阳”好而“大三阳”不好

所谓大三阳是乙肝五项中HBsAg、HBeAg及抗HBc三项阳性；小三阳指乙肝五项中HBsAg、抗HBe及抗HBc三项阳性（区别在于HBeAg与抗HBe何者阳性）。慢性乙型肝炎病情轻重要看肝功能等指标的好坏；传染性大小要看血中病毒载量。在抗病毒治疗中在HBVDNA检测不到后，如果伴随大三阳变成小三阳，提示病毒在被清除中，但如果HBVDNA仍然阳性，即使已变成小三阳也还是有病毒活动。因此，要依不同的时间、背景辩证地看待大三阳和小三阳。

误区三：对于病毒性肝炎，如果保肝能使肝功正常，就没必要抗病毒治疗

乙肝病毒、丙肝病毒是造成肝炎发生发展的根本原因。保肝治疗是病毒性肝炎的一种对症治疗，转氨酶降至正常也并不等于慢性肝炎治愈，病毒仍然潜伏于肝细胞内，随时可能引起再次转氨酶升高。因此，抗病毒治疗才是各种治疗的最重要的治疗，只有把病毒长期抑制，才能避免病毒继续破坏肝脏，这才是治疗的根本。另外乙肝的抗病毒治疗较艰难，千万不能迷信“江湖游医”和一些虚假广告所谓的保证“澳抗转阴”之类的话而延误治疗。

误区四：既然不能彻底清除乙肝病毒，就不要抗病毒治疗

由于乙肝病毒复制的特点，很难被目前的抗病毒药彻底清除，但可以长期抑制，只要病毒被抑制，就不会对肝脏造成破坏，患者的病情就能稳定，这样患者就可以正常的工作、学习、生活，这就是我们治疗所要达到的目标之一。因此即使不能清除，有效的抑制病毒也是有益的，必要的。