病毒性肝炎伴肝昏迷

本文导读：肝昏迷是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征，以意识障碍和昏迷为主要表现，主要分为急性和慢性肝昏迷。

肝昏迷是什么原因

1。重症肝炎，主要是乙型肝炎，其次为甲型肝炎和非甲非乙型肝炎，以及中毒性肝炎、药物性肝炎。

2。原发性肝癌。

3。肝硬化病人大量呕血便血，腹水病人大量放腹水或利尿治疗后。

4。各种肝炎、肝硬化和肝癌合并细菌感染，加重肝脏解毒的负担。

5。以上肝病病人出现呕吐、腹泻、便秘、营养吸收不良、肠道毒素入血，促进肝昏迷发生。

6。严重肝病饮食不节，饮酒或食用过量的肉、蛋、奶等食物，血氨升高诱发肝昏迷。

7。肝硬化，以肝炎后肝硬化最多见。

8。有以上肝病而使用某种药物不当，如镇静药、止痛药、抗癫痫药、磺胺类药、抗结核药。

肝昏迷的症状有哪些

早期表现

可持续几天至数周，应注意及早发现，及早治疗。一般是在上述诱因后出现。

（1） 行为变化，包括轻诉性格变化经，常用欣快激动或淡漠少言，衣冠不整，随地便溺，举止反常。

（2） 思维混乱，陈述不正常。包括言语不清，对时间、人、地点的概念混乱，还会出现幻觉、恐惧和烦躁。

（3）失眠或昼睡晨醒。

后期表现

（1） 双上肢扑翼样震颤（嘱其双手平举而不由自主地出现上下抖颤），肌张力高，阵发性抽搐，神志模糊至昏迷，脑电图不正常。

（2） 重症肝炎，肝硬化病人常伴有黄疸、腹水、蜘蛛痣、肝掌、皮肤出血点。

（3） 病人呼气时可嗅到特殊气味，似泥土味、果味，俗称“肝臭”。

（4） 化验检查示肝功能不正常，血氨升高。

诱发因素

（1） 肝硬化病人大量呕血便血，腹水病人大量放腹水或利尿治疗后。

（2） 各种肝炎、肝硬化和肝癌合并细菌感染，加重肝脏解毒的负担。

（3） 以上肝病病人出现呕吐、腹泻、便秘、营养吸收不良、肠道毒素入血，促进肝昏迷发生。

（4） 严重肝病饮食不节，饮酒或食用过量的肉、蛋、奶等食物，血氨升高诱发肝昏迷。

（5） 有以上肝病而使用某种药物不当，如镇静药、止痛药、抗癫痫药、磺胺类药、抗结核药。